Évaluation des risques écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers et recommandations de gestion

Résumé Fr En

L’évaluation des risques écotoxicologiques des effluents hospitaliers est nécessaire pour leur gestion, étant donnée leur richesse en polluants potentiellement toxiques pour les organismes aquatiques, tels que les désinfectants, les détergents, ou les résidus médicamenteux. Pour ce faire, une batterie de tests d’écotoxicité complémentaires a tout d’abord été déployée sur différents sites des Hospices Civils de Lyon. Le suivi de l’écotoxicité des effluents au cours d’une journée moyenne d’activité a montré la forte évolution de ces derniers en fonction des activités du site. La mesure de l’écotoxicité de la fraction particulaire des effluents a démontré la contribution majeure de cette dernière à l’écotoxicité globale de l’effluent. Parallèlement à ces travaux expérimentaux, une étude théorique, portant sur l’ensemble des médicaments consommés dans les hôpitaux de Lyon, a mis en évidence 14 médicaments prioritaires à étudier en raison de leur caractère particulièrement bioaccumulables, et pouvant de ce fait conduire à un impact important sur les organismes et les chaines trophiques. Une évaluation des risques écotoxicologiques de ces médicaments a ensuite été engagée, couplant l’estimation de leur concentration dans le milieu récepteur, et la caractérisation de leur écotoxicité. Cette évaluation des risques écotoxicologiques a montré l’importance des médicaments bioaccumulables dans le risque global présenté par les effluents hospitaliers. Sur la base de l’ensemble de ces résultats, des réflexions ont été engagées en vue de la réduction des risques, via le traitement à la source et/ou le prétraitement de ces effluents avant rejet au réseau urbain.

The ecotoxicological risk assessment of hospital effluents is necessary for their management, given their concentrations in pollutants toxic to aquatic organisms, such as disinfectants, detergents, or pharmaceutical residues. To do this, a battery of complementary ecotoxicity tests has been deployed at different sites of the Hospices Civils de Lyon. Monitoring ecotoxicity of effluents during a daily activity showed strong evolution of the latter depending on the activities of the site. Measurement of the ecotoxicity of the particulate fraction of the effluent demonstrated the major contribution of the latter to the total ecotoxicity of the effluent. Parallel to this experimental work, a theoretical study, on all pharmaceuticals consumed in Lyon hospitals, identified to 14 priority medicines to be studied because of their particularly bioaccumulative nature, and their capacity therefore to lead to a significant impact on aquatic organisms and trophic chains. An ecotoxicological risk assessment of these pharmaceuticals was then undertaken, coupling the estimation of their concentration in the receiving medium, and the characterization of their ecotoxicity. This ecotoxicological risk assessment demonstrated the importance of bioaccumulative pharmaceuticals in the overall risk posed by hospital effluents. Based on these results, discussions have been initiated to reduce the risk via different treatments at source and/or pretreatment of these effluents before discharge into the urban sewage network.