Quels freins à la déclaration d'une lombosciatique en maladie professionnelle pour les médecins généralistes et les rhumatologues ?

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2008

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Sandrine Arnaud et al., « Quels freins à la déclaration d'une lombosciatique en maladie professionnelle pour les médecins généralistes et les rhumatologues ? », Santé Publique, ID : 10670/1.0m30nf


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Malgré l’épidémie de troubles musculo-squelettiques (TMS), ils restent sous-déclarés. Nous avons mené une enquête téléphonique auprès de 391 médecins généralistes (MG) et 96 rhumatologues en PACA, pour étudier les freins à la déclaration de maladies professionnelles (MP) liées aux praticiens. Un cas de patient souffrant d’une lombosciatique professionnelle leur a été présenté. 72 % des MG et 84 % des rhumatologues n’ont pas recommandé la déclaration en MP, pour les motifs suivants : rôle des activités extraprofessionnelles (77 % et 74 %), déclaration d’accident de travail préférable (67 % et 42 %), ressort du rôle du médecin du travail (60 % et 60 %) et risque pour l’emploi (47 % et 36 %). Les résultats d’analyses de régression multiple suggèrent que la méconnaissance des procédures de déclaration et du principe de présomption d’imputabilité pourrait constituer un frein à la déclaration de lombosciatiques d’origine professionnelle.

Despite an epidemic of muscular-skeletal disorders (MSD), they are under-reported. We carried out a telephone survey of 391 general practitioners (GPs) and 96 rheumatologists in south-eastern France to study the barriers to physicians’ reporting of occupational diseases (OD). We presented them with a case-study of a patient with work-related sciatica. 72% of GPs and 84% of rheumatologists did not recommend to report this OD, for the following reasons, respectively: hesitation due to the possible role of extraprofessional activities as the root cause (77%, 74%), preferably should be reported as an occupational accident (67%, 42%), acknowledgement that the reporting of this is the role of occupational physicians (60% et 60%) and fear of risk of loosing one’s job (47%, 36%). Results of multiple regression analyses suggest that the lack of awareness of reporting procedures and the presumption of causality principle may be main barriers to reporting.

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