Pertinence des contrats de soin dans le traitement de l'anorexie mentale

Résumé Fr En Es

Le traitement de l’anorexie mentale, long et difficile, a considérablement évolué ces dernières décennies avec un développement important des soins ambulatoires comme alternative à l’hospitalisation temps plein. Le contrat de soin constitue en France un outil thérapeutique fréquemment utilisé dans les soins aux anorexiques, tant en ambulatoire qu’en hospitalisation. Quelle place tient ce contrat dans le dispositif de soin ? Quelles fonctions a-t-il dans l’économie psychique du sujet et des soignants ? Enfin, selon quelles modalités se décline-t-il ? Nous réfléchirons également à la place actuelle du contrat de poids avec séparation en France.

Relevance of care contracts in the treatment of anorexia nervosaThe treatment of anorexia nervosa, both long and difficult, has considerably evolved in the past decades with the extensive development of ambulatory care as an alternative to full time hospitalisation. The care contract in France constitutes a therapeutic tool frequently used on behalf of anorectics, in ambulatory as well as inpatient care. What place does this contract have in the health system ? What functions does it have in the psychic economy of subject and carers ? Lastly, how does this care contract operate ? We will also reflect on the present place of the weight contract with separation in France.

El tratamiento de la anorexia mental, largo y dificil, ha evolucionado considerablemente durante estas últimas décadas con un desarrollo importante del tratamiento ambulatorio como alternativa a la hospitalización a tiempo completo. El contrato terapéutico constituye en Francia un instrumento terapéutico utilizado frecuentemente en el tratamiento de las anorexias, tanto en ambulatorio como en hospitalización. ¿Que lugar ocupa este contrato en el dispositivo terapéutico ? ¿Que funciones tiene en la economía psíquica del sujeto y de los terapéutas ? ¿Según que modalidades se declina este contrato terapéutico ? El artículo analiza también el lugar que ocupa actualmente el contrato de peso con separación en Francia.