Lobes frontaux et prise de décision sous ambiguïté et sous risque : données lésionnelles, psychiatriques et de neuro-imagerie fonctionnelle

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2013

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Jérémy Besnard et al., « Lobes frontaux et prise de décision sous ambiguïté et sous risque : données lésionnelles, psychiatriques et de neuro-imagerie fonctionnelle », Revue de neuropsychologie, ID : 10670/1.8sqdqa


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La prise de décision est une activité complexe qui dépend de l’intégrité de processus cognitivo-émotionnels, notamment sous la dépendance des structures cérébrales frontales. Nous proposons dans cet article une revue de la littérature des perturbations de la prise de décision dans la symptomatologie frontale d’origine neurologique ou psychiatrique, que nous comparerons aux données des travaux de neuro-imagerie. Nous développerons plus précisément les perturbations associées aux atteintes frontales focales, ainsi que les déficits de prise de décision des patients schizophrènes et des malades présentant des troubles obsessionnels-compulsifs. L’analyse de la littérature met en évidence un manque de convergence des données, qui invite à poursuivre l’investigation des compétences de prise de décision. Les futures études veilleront à confronter les résultats des épreuves de prise de décision aux données comportementales, en vue d’une validation écologique des outils d’évaluation.

Role of the frontal lobes in decision-making under ambiguity and under risk: clinical, psychiatric and neuroimaging evidenceDecision-making is a complex human activity which refers to a set of cognitive and emotional processes linked to the integrity of prefrontal cortex. This paper reviews the state of the art with regard to the link between decision-making and frontal symptomatology. Also discussed are the results of neuroimaging studies of decision-making. More precisely, the impact of focal frontal lobe lesions, obsessive-compulsive disorder and schizophrenia on decision-making are explored. This analysis showed inhomogeneous results, both for neurological and psychiatric studies. That calls for further investigation of decision-making skills, which will be necessary to compare patients’ performance in decision-making tasks and functional outcomes, in order to explore the ecological validity of the assessment tools.

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