Les disparités communales de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) à domicile

Résumé Fr En

L’objet de cet article est l’étude des disparités au niveau des communes de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) à domicile. Les méthodes reposent sur l’analyse de la base exhaustive des bénéficiaires de l’APA à domicile (15 000 individus) d’un département de province de grande taille, enrichie de données démographiques, fiscales et d’équipement sur les communes. Dans un premier temps, les résultats mettent en évidence les disparités au niveau des communes de l’APA à domicile, tant en termes de prévalence que de dépense globale moyenne. Nous montrons alors que ce phénomène ne peut s’expliquer simplement mais est complexe et multidimensionnel. À l’aide de techniques d’analyse des données (ACP et CAH), nous faisons alors émerger les ressorts de ce phénomène avant de proposer une typologie des types de communes en matière d’APA à domicile. En conclusion, ces travaux montrent clairement les disparités communales de l’APA à domicile et dessinent une forme de spécialisation des communes. Se posent alors des interrogations pour savoir si cette spécialisation résulte d’un choix délibéré, est le résultat d’une histoire, voire le résultat d’un apprentissage générationnel et d’une migration choisie par les personnes âgées pour leur fin de vie.

Territorial Disparities of personal allocation for Age-related dependent persons at home The goal of this paper is the study of municipal disparities among a French district (“départment”), of a financial allocation to help elderly dependent people to stay at their home, called in French “Allocation personnalisée d’autonomie” (APA). The methods are based on the analysis of an exhaustive database of APA beneficiaries (15 000 individuals)”, enriched with demographic, fiscal data and data about the level of equipment of the districts. First, the results highlight APA territorial disparities, both in terms of prevalence and average overall expenditure. We show that this phenomenon cannot be explained simply but is complex and multidimensional. Using data mining (PCA and hierarchical and ascending classification analysis), we find and describe the main axes structuring it and we propose a typology of behavior of districts regarding APA allocation. In conclusion, this work clearly shows APA territorial disparities and leads to a form of districts specialization, regarding the question of maintaining the elderly at home. This raises questions about whether this specialization is a deliberate choice, a historical result or a generational learning leading to chosen migration by the elderly for their end of life.