Quelques enjeux de l’institutionnalisation de l’éthique : l’exemple des politiques publiques de santé

Résumé Fr En

Face à la demande d’éthique dans la société moderne, et particulièrement dans le champ de la santé, l’État mandate ses institutions publiques pour gérer les enjeux éthiques soulevés par ses politiques d’intervention et de prise en charge. Des comités et commissions d’éthique se verront déléguer de larges responsabilités. Or, une telle éthique appliquée de l’intérieur des institutions par des « experts » constitue-t-elle une menace à la démocratie ? Se résume-t-elle aux instrumentalisations qui peuvent en être faites par les pouvoirs politiques ? Risque-t-elle d’être dénaturée par son recours à une approche principiste si cette dernière s’ouvre à une éthique de la discussion ? Conduit-elle à la disqualification des autres discours critiques en particulier des critiques politiques ? Enfin, les politiques publiques de santé étant normatives, l’éthique appliquée à ces politiques se doit-elle d’être normative ? Des ébauches de réflexion seront ici proposées autour de ces questionnements.

Faced with the demand for ethics in modern society, specially in the field of health, the state mandates its public institutions to manage the ethical issues raised by its prevention and care policies. Ethics committees will be delegated broad responsibilities. But does such an ethics applied from within institutions by “experts” constitute a threat to democracy? Is such an applied ethics at risk of an instrumentalizations by political powers? What can bring an ethics of deliberation to the dominant principled approach? Does it lead to the disqualification of other discourses and critiques especially political critics? Finally, since public health policies are normative, should the ethics applied to these policies be normative? Drafts of toughts will be suggested here around these questions.