Dépression prénatale, refus d’alliance thérapeutique et mode de structuration paranoïaque de la personnalité. L’objectif de ce travail est de mettre à l’épreuve l’hypothèse selon laquelle l’impossibilité de construire une alliance thérapeutique avec une femme enceinte de 33 ans présentant par ailleurs une dépression prénatale importante peut être liée directement à un mode de structuration psychotique paranoïaque de la personnalité de cette dernière, obstacle majeur alors à l’engagement dans une thérapie. Les données recueillies à partir de l’entretien, d’échelles cliniques (EPDS, GHQ 12, SF36, Brief Cope) et du test de Rorschach apportent une confirmation empirique à cette hypothèse.
Prenatal depression, refusal of a therapeutic alliance and the paranoiac personality structure. The aim of this work is to test the hypothesis according to which the creation of a therapeutic alliance with a 33 year-old pregnant woman presenting severe prenatal depression may be impossible due to the paranoiac psychotic structure of her personality, and that this element is a major obstacle to her undertaking therapy. The data gathered from an interview, clinical scales (EPDS, GHQ 12, SF36, Brief Cope) and the Rorschach test offer empirical confirmation of this hypothesis.
Resumen Depresión prenatal, rechazo de alianza terapéutica y modo de estructuración paranoide de la personalidad. El objetivo de este trabajo es de poner a prueba la hipótesis según la cual la imposibilidad de construir una alianza terapéutica con una mujer embarazada de 33 anos que presenta además una depresión prenatal importante puede asociarse directamente a un modo de estructuración paranoide de la personalidad, obstáculo mayor a comprometerse en una terapia. Los datos obtenidos a partir de la entrevista, de las escalas clínicas (EPDS, GHQ 12, SF36, Brief Cope) y del test de Rorschach aportan una confirmación empìrica a esta hipótesis.