— Ces dernières années les indications des traitements parents-bébé se sont beaucoup étendues. Les psychanalystes qui s’y risquent ont ainsi vu croître le degré de complexité de la compréhension de leur travail. En effet, ces thérapies ont d’abord été pratiquées dans des situations cliniques où le fonctionnement parental était marqué par une problématique névrotique prévalente ; le travail portait sur la reconnaissance par le parent des mouvements projectifs sur le bébé en lien avec son histoire personnelle – les fameuses et controversées interactions fantasmatiques – sans que l’altérité fondamentale du bébé ne soit méconnue. Force est de reconnaître que ce modèle est trop succinct et ne saurait suffire dans certains traitements où dominent les éléments non névrotiques dans le fonctionnement mental du parent. La question de la séparation est alors souvent centrale dans les traitements, agie dans les conduites du parent avec l’enfant pour ce qui est des séparations physiques – trop ou trop peu –, répétées dans les thérapies souvent par enfant interposé comme dans le cas clinique que nous venons d’exposer. Elle reflète les difficultés du parent dans sa distance à l’objet et c’est sur cette dimension que va devoir porter le travail psychothérapique guidé par la nécessité de laisser se développer un espace psychique propre à l’enfant.
Summary — Views on parent-baby treatment have developed a lot in recent years. Psychoanalysts who attempt this type of treatment have witnessed an increased complexity in comprehension of their work. These therapies were first of all conducted in clinical situations in which parental functioning was marked by a prevailing neurotic problematic ; clinical work aimed at recognition by the parent of his or her projections onto the baby linked to his or her personal history (those well-known and contested fantasy interactions), without the baby’s fundamental otherness being overlooked. The point now is to recognise that this model is too succinct and cannot suffice in certain cases in which non-neurotic elements prevail in the parent’s mental functioning. The question of separation is often central in the treatment, acted out in the parent’s conduct with the child with regard to physical separation (too much or too little), and repeated in the therapy, often by the child, as in the clinical case we have just related. It reflects the parent’s difficulties with regard to his distance with the object, and psychotherapeutic work has to do with this dimension, guided by the need to allow the child’s own psychic space to develop.
Zusammenfassung — In den letzten Jahren haben sich die Indikationen der Eltern-Babybehandlungen beträchtlich erweitert. Die Psychoanalytiker, welche sich daran gewagt haben, haben erlebt, wie die Komplexität und das Verstehen ihrer Arbeit gewachsen ist. Diese Therapien wurden zuerst in den klinischen Situatonen unternommen, in welchen bei den Eltern eine neurotische Problematik vorherrschte ; die Arbeit konzentrierte sich auf die Erkenntnis der Eltern der projektiven Bewegungen auf das Baby, in Bezug auf seine Geschichte – die berühmten und umstrittenen fantasmatischen Interaktionen – ohne dass die grundlegende Andersheit des Babys verkannt wurde. Wir müssen erkennen, dass dieses Modell zu knapp ist und in gewissen Behandlungen ungenügend, Behandlungen in welchen die nicht-neurotischen Elemente im psychischen Geschehen des Elternteils vorherrschen.Die Frage der Trennung ist dann oft zentral in den Behandlungen – im Verhalten der Eltern, was die physische Trennung anbelangt – zuviel oder zu wenig- und wird in der Behandlung oft anhand des Kindes wiederholt, wie im klinischen Fall, den wir vorgeschlagen haben. Er zeigt die Schwierigkeiten der Eltern in ihrer Distanz zum Objekt ; die psychotherapeutische Arbeit sollte diese Dimension betreffen, von der Notwendigkeit geführt, einen dem Kind eigenen psychischen Raum entwickeln zu können.
Resumen — En los últimos años, las indicaciones de tratamientos padres-bebé se han extendido mucho. Los analistas que han hecho la experiencia han amplificado también el grado de complejidad de la comprensión en su trabajo. Efectivamente, al principio estas terapias han sido practicadas en situaciones clínicas en las cuales el funcionamiento parental había estado caracterizado por un problemá tica neurótica prevaleciente ; el trabajo hacía hincapié en el reconocemiento parental de los movimientos proyectivos sobre el bebé relacioanados con su historia personal – las famosas y controvertidas interacciones fantasmá ticas sin que la alteridad fundamental del bebé fuera desconocida. Es importante reconocer que dicho modelo es demasiado escueto y no bastaría para determinados tratamientos donde los elementos no-neuróticos son los dominantes en el funcionamiento mental. El tema de la separación es entonces, a mendudo primordial en los tratamientos, presente en las conductas parentales con el niño en lo concerniente a las separaciones físicas, – demasiado o demasiado poco repetidas a menudo en las terapias por el niño como en el caso que acabamos de evocar. La misma refleja las dificultades parentales en la distancia con el objeto y es en esta dimensión en la que pondrá el acento el trabajo psicoterapéutico guiado por la necesidad de permitir el desarrollo de un espacio físico propio del niño.
Riassunto — In quest’ultimi anni le indicazioni di trattamenti madre-bebé si sono molto estese. Gli psicoanalisti che vi si avventurano, hanno visto allora crescere il grado di complessità per comprendere questo loro lavoro. Infatti, queste terapie prima sono state praticate con situazioni cliniche in cui il funzionamento dei genitori era caratterizzato prevalentemente da una problematica nevrotica. Il lavoro s’indirizzava al riconoscimento da parte del genitore, dei movimenti proiettivi sul bambino in relazione con la propria storia personale – le famose e controverse interazioni fantasmatiche – senza che la fondamentale alterità del bambino sia misconosciuta. Siamo obbligati di riconscere che un tale modello è troppo succinto, insufficente in certi trattamenti in cui predominano gli elementi non nevrotici del funzionamento mentale del genitore. Cosi’ in questi trattamenti la questione della separazione è centrale ; essa è agita nelle condotte del genitore col bambino riguardo alla separazione fisica – troppo o troppo poco –, ripetute nella terapie spesso tramite il bambino come nei casi che presentiamo. Essa riflette le difficoltà del genitore rispetto alla propria distanza all’oggetto ; è su questa dimensione che si porterà il lavoro psicoterapeutico, guidato dalla necessità di lasciarsi sviluppare uno spazio per il bambino.
