In-quiétude et souci de soi comme éthique dans les relations thérapeutiques avec les patients addictés

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La relation de soin avec le patient addicté est traversée par le doute sur la parole et la volonté du sujet rencontré. Cette défiance dégrade le cadre de soin et les possibilités thérapeutiques et pose ainsi un problème clinique autant qu’éthique à la pratique soignante. Cette situation se rapproche du contexte d’in-quiétude tel qu’il est décrit par Marc-Henri Soulet. La disparition du cadre fragile, mais rassurant, de la confiance exige de l’agent, s’il veut se redonner les moyens de soigner, qu’il s’engage entièrement dans une action pensée et soumise à la validation d’autrui. Cette voie de reconstruction du soin dans un climat d’in-quiétude part du sujet agent et s’appuie sur le regard de l’autre. En cela, elle s’inscrit dans une éthique prudente mais exigeante du souci de soi telle qu’elle est portée par Michel Foucault dans la dernière partie de son œuvre. Cette approche invite le soignant désarçonné à cultiver une forme d’esthétique de son savoir et de sa pratique tout en recherchant une légitimation de ses actes auprès des autres.

The care relationship with the addict patient is crossed by the doubt on the word and the will of the met subject. This mistrust degrades the conditions of care and the therapeutic possibilities and so raises a clinical problem as much as ethical in the medical practice. This situation gets closer to the context of dis-quiet such as it is described by Marc-Henri Soulet. The disappearance of the fragile but reassuring context of confidence requires the agent, if he wants to restore his capacities of care, to be completely involved in an action that should be thought and submitted to the validation of others. This way of reconstruction of the care in a climate of dis-quiet starts from the subject and leans on the watch of the other one. Therefore, it subscribes to a careful but demanding ethics of the care of the self such as it is conceived by Michel Foucault in the final part of his work. This approach invites the puzzled carer to cultivate a kind of aesthetics of its knowledge and its practice while looking for a legitimization of its acts by the others.