Impact de l’indice de masse corporelle sur les résultats en fécondation in vitro : modèle en don d’ovocytes

Résumé Fr En

L’indice de masse corporelle (IMC) a un effet sur la fertilité, dont les mécanismes restent à ce jour méconnus. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’effet de l’IMC de la donneuse sur les cycles de transferts d’embryons obtenus avec dons d’ovocytes. Matériel et méthodes : Une étude rétrospective a été menée au centre hospitalier universitaire de Nice entre 2016 et 2019. L’analyse a inclus 228 cycles de transferts d’embryons obtenus avec don d’ovocytes. Les critères de jugement principaux étaient la naissance et la grossesse. Résultats : l’IMC de la donneuse, catégorisé en quartiles, n’a pas d’influence sur la survenue d’une grossesse ou d’une naissance. L’IMC de la receveuse n’est pas associé à la survenue d’une grossesse ou d’une naissance. Les analyses en sous-groupes réalisées dans une population (i) excluant tous les cycles avec receveuses dont l’IMC > 25 kg/m2, (ii) les cycles avec donneuses dont l’IMC > 25 kg/m2, ou (iii) incluant seulement les cycles de transferts d’embryons congelés, ne montrent pas d’effet de l’IMC sur la survenue d’une grossesse, d’une naissance ou d’une fausse couche. Conclusion : le modèle en don d’ovocytes ne montre pas d’effet de l’IMC sur l’obtention d’une grossesse ou d’une naissance. Afin de mieux appréhender l’impact de l’IMC dans le cadre de la fertilité en FIV, une approche centrée sur les désordres métaboliques et hormonaux associés à l’IMC permettrait d’apporter des éléments de réponse.

Introduction : Body Mass Index (BMI) has an effect on fertility, with mechanisms remaining unknown to this day. The object of this study is to evaluate the effect of the donor's BMI on the transfer cycles of embryos obtained through oocyte donation. Materials and method: A retrospective study was conducted at the Nice University Hospital between 2016 and 2019. Analysis included 228 embryo transfer cycles obtained by oocyte donation. The primary outcomes measured were birth and pregnancy. Results : The BMI of the donor, categorized into quartiles, did not have an impact on the outcome of a pregnancy or a birth. The BMI of the recipient is not associated with the outcome of a pregnancy or a birth. Subgroup analysis on a population (i) excluding all the cycles where recipients had a BMI superior to 25, (ii) the cycles where donors whose BMI was superior to 25, or (iii) including solely the transfer cycles of frozen embryos, did not demonstrate an impact of BMI on reproductive outcome, including a pregnancy, a birth, or a miscarriage. Conclusion : The oocyte donation model did not show an effect of BMI on the ability to obtain a pregnancy or a birth. In order to better apprehend the impact of the BMI in the context of fertility using in vitro fertilization, a standpoint centered on metabolic and hormonal disorders associated to BMI would bring forth key elements for further understanding.