Substitution et prévention de la délinquance: l'échec d'une idée simple

Résumé De En Nl

Die Hoffnung auf eine Prevention von Kriminalität bei Drogenabhängigen durch die Verschreibung von Methadon war ein Grand fur die Ausweitung von Substitutionsprogrammen in den Vereinigten Staaten und Europa. Im Kanton Genf, wo Substitution seit mehr als fiinfzehn Jahren praktiziert wird, stiegt die Zahl der Drogenabhängigen, die von dieser Behandlung profitieren, kontinuierlich an. Dennoch scheint es, daß die jahrliche Rate von Drogenabhängigen in Haft nicht nur nicht gesunken ist, sondern kontinuierlich angestiegen ist und sich mittlerweile stabilisiert. Dieser Mißerfolg bei der Verhinderang von Kriminalität durch die Substitution wird auch in anderen Ländern festgestellt. Diese Behandlung behält ihre Berechtigung in dem Maße, wie sie sich auf andere Ziele der öffentlichen Gesundheit orientiert.

Hope of preventing delinquency linked to drugs through prescription of substitutes such as methadone has been one of the reasons for the expansion of this type of treatment both in the United States and in Europe. In the canton of Geneva, where a substitution policy has been in existence for more than 15 years, the number of drug addicts benefiting from this type of treat- ment has increased steadily. It seems, however, that the annual rate of drug addicts who have been incarcerated not only has not decreased, but has steadily risen as well, not stablising until recently. This check to preventing delinquency by substitution treatments has also been found in other countries. Such treatments remain of interest only if their aims relate to other public health objectives.

De hoop van het voorkomen van aan toxicomanie gelieerde delinquentie door het voor- schrijven van substitutiebehandelingen met methadon was een van de expansieredenen voor dit type van aanpak in zowel Europa als de Verenigde Staten. In het kanton Geneve, waar vervang- ingsbehandelingen reeds meer dan 15 jaar in gebruik zijn, blijkt het aantal toxicomanen die van deze behandeling genieten regelmatig stijgt. Nochtans blijkt dat ook het aantal drugsverslaafde gedetineerden niet afneemt, maar eerder met een zekere regelmaat stijgt, om slechts zeer recent te zijn gestabiliseerd. Deze mislukking van de preventie van delinquentie door dergelijke behan- delingen werd eveneens in andere landen vastgesteld. Deze behandeling behoudt echter haar verdienste wanneer ze georiënteerd is naar andere objectieven als daar zijn de openbare gezond- heid.