Mort périnatale, deuil et relations parents-enfant.

Abstract En Fr

At first the author defines the current reality of perinatal death and, beginning with Freud expounds on the major theoretical contributions of the past decades to the process of grief. He then reviews the various qualitative and quantitative studies on the subject. The concepts of the replacement child, of double mourning (internal and external baby) and of pregnancy as mourning are the lines of thought of the qualitative studies. Quantitative research focuses on the problems faced by the hospital team and the emotional reactions to perinatal death. The diversity of emotional responses is a striking outcome of these studies. Finally the author summarizes the publications on assistance to the grieving family. These indicate the relevance of questioning established hospital routine, the necessity of an adequate follow-up and of a better training for physicians.

L'auteur dans un premier temps situe la réalité contemporaine de la mortalité périnatale et considère en commençant par Freud les contributions majeures des dernières décennies sur le travail du deuil. Il revise ensuite les diverses études en les divisant en études qualitatives et quantitatives. Les concepts de l'enfant qui remplace, du double deuil (bébé intérieur et extérieur) du deuil et de la grossesse s'avèrent les lignes de force des réflexions qualitatives. Les recherches quantitatives placent le lecteur devant les problèmes vécus en milieu hospitalier et permettent surtout de réaliser la diversité des résultats obtenus par les chercheurs s' interrogeant sur les réactions émotionnelles à la mort périnatale. Enfin l'auteur résume les publications sur l'aide à la famille mettant en relief la pertinence d'une sérieuse remise en question des routines hospitalières, la nécessité d'un suivi adéquat et d'une meilleure formation des médecins. En guise de conclusion, il dégage les éléments essentiels à retenir de la revue de littérature sur la mort périnatale, le deuil et les relations parents- enfant.