La théorie de la détection du signal et le traitement de stimuli nociceptifs

Résumé En Fr

Summary : Signal Detection Theory and the perception of pain. This paper reviews experiments on the perception of pain using the framework of Signal Detection Theory. This model allows us to determine whether or not a modification of the limits of pain perception is attributable to a modification of the receptors' sensitivity, or to a shift of the decision criterion according to which a sensation is categorized as painful or not painful. Few factors seem to affect sensitivity to pain. Some appear to reduce it : antalgic substances, of course, but also chronic pain, depression, or momentary physical stress ; in contrast, taking drugs like cannabis seems to enhance receptivity to pain. More factors were observed to affect the decision criterion. Among those which reduce the tendency to interpret the sensations as painful, one finds some placebos, verbal suggestions, acupuncture, chronic pain, depression ; among those which have the opposite effect, one finds cannabis, anxiety, and fear. Key-words : perception of pain, signal detection theory.

L'article présente une revue de travaux ayant abordé l'étude de la perception de la douleur dans le cadre de la Théorie de la Détection des Signaux. Ce modèle permet de déterminer dans quelle mesure une modification de la perception de la douleur est attribuable à une modification de la sensibilité des récepteurs, ou plutôt à un glissement du critère de décision selon lequel une sensation est catégorisée comme douloureuse ou non douloureuse. On relève peu de facteurs susceptibles d'affecter la sensibilité des récepteurs. Les substances antalgiques émoussent cette sensibilité, bien entendu, mais aussi la douleur chronique, la dépression, ou le stress physique momentané consécutif à un effort intense ; la sensibilité parait, au contraire, exacerbée par la prise de cannabinoïdes. Un. plus grand nombre de variables affectent le critère de catégorisation. Certaines réduisent la propension à interpréter les sensations comme douloureuses, tels que les placebos, les suggestions verbales, l'acupuncture, la douleur chronique, la dépression. Quelques éléments, comme les cannabinoïdes, l'anxiété, la peur, paraissent au contraire augmenter cette propension. Mots clés : perception de la douleur, théorie de la détection du signal.