Consentement éclairé et médicaments : leurres et lueurs

Résumé Fr En

Dans la seconde moitié du vingtième siècle, la pratique médicale a évolué de manière spectaculaire, parallèle à celle de la société occidentale. Aujourd’hui, tant le développement des techniques médicales que l’évolution du contexte social dans lequel elles sont pratiquées posent des questions éthiques inédites. Cet article propose d’abord un bref historique de l’évolution de certaines règles essentielles de l’éthique moderne et applique ensuite celles-ci à la prescription de médicaments dans le contexte du traitement de la maladie chronique. Pour ce faire, on adopte un modèle de la communication à propos du médicament dans un contexte de chronicité. Ce modèle prévoit trois niveaux de communication et, pour chacun d’eux, des stratégies propres pour respecter les principes éthiques reconnus. Cette démarche suggère finalement une « éthique du processus » dans le cadre du traitement des maladies chroniques.

Medical practice has evolved in a spectacular way since the second half of the 20th century. The changes in medical practice have evolved in a parallel fashion to those of the occidental society. New ethical questions arise as much from the advent of medical technologies as from the evolution of the societal context in which they are used. In this article, we first present a brief history of the evolution of essential rules of modern ethics and we then propose an application of these ethical rules adapted to the practice of medications prescriptions in the context of chronic disease. The model we bring forth distinguishes three levels of communication about medications and, for each of these levels, specific strategies to respect recognized ethical principals. Finally, the approach suggests a “process ethic” in the context of chronic disease.