L’œil diagnostique

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1 septembre 2020

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Résumé Fr En Es

Cet article repose sur une recherche ethnographique menée dans un laboratoire d’hémodynamique d’un grand hôpital italien effectuant des coronographies et des angioplasties. En adoptant les approches des Social Studies of Scientific Imaging and Visualization et des Workplace Studies, il dévoile comment médecins, techniciens en radiologie et infirmiers apprennent et développent cet « œil diagnostique » capable de remarquer – à l’aide de technologies d’imagerie médicale – les indices suspects signalant une pathologie coronaire. L’article analyse aussi le parcours de l’ethnographe qui, côtoyant les professionnels, apprend progressivement à distinguer dans les images certains de ces éléments pertinents. On verra ainsi que la compétence à repérer les signes d’une pathologie repose sur un apprentissage pratique et situé pour interpréter non seulement ce qui se passe dans l’espace perceptuel de l’écran mais aussi dans l’espace interactionnel partagé avec les collègues en coprésence. Cela comporte en effet l’usage de ressources sémiotiques multimodales – instructions langagières, métaphores et jugements esthétiques, gestes de pointage, orientations du regard, manipulation d’artefacts – rendant mutuellement visibles et intelligibles les détails pertinents des ramifications du cœur apparaissant à l’écran.

This article is based on an ethnographic research conducted within an hemodynamic laboratory of a public Italian hospital doing coronary angiographies and angioplasties. By adopting the approaches of Social Studies of Scientific Imaging and Visualization and of Workplace Studies, it reveals how physicians, radiology technicians and nurses learn this “diagnostic eye” able to notice – with the aid of medical imaging technologies – the suspicious cues signaling a coronary pathology. The article also analyses the path of the ethnographer who, by standing alongside practitioners, learns step by step to see in the images some of these relevant elements. We will see that the ability to notice the signs of a pathology rests on a practical and situated learning to interpret not only what is going on within the screen’s perceptual space but also within the interactional space shared with co-present colleagues, That, in fact, implies the use of multimodal semiotic resources – linguistic instructions, metaphors and aesthetic judgements, deictic gesture, gaze’s orientations, manipulation of artefacts – making the relevant details of the heart ramifications appearing on the screen mutually visible and intelligible.

Este artículo se basa sobre una investigación etnográfica conducida en un laboratorio de hemodinámica de un gran hospital público italiano que efectúa coronografías y angioplastias. Adoptando los enfoques de los Social Studies of Scientific Imaging and Visualization y de los Workplace Studies, revela como médicos, técnicos de radiología y enfermeros aprenden y desarollan un «ojo diagnóstico» capaz de detectar – con la ayuda de las tecnologías de imagen médica – los indicios sospechosos que indican una patología coronaria. El artículo también analiza el camino de la etnógráfa que, acompañando a los profesionales, aprende progresivamente a distinguir algunos elementos pertinentes dentro de las imágenes. Así pues, veremos que la competencia para identificar los signos de una patología reposa en un aprendizaje prático y situado para interpretar no solamente lo que está pasando en el espacio perceptivo de la pantalla sino también en el espacio interaccional compartido con los compañeros en co-presencia. De hecho, eso implica el uso de recursos semióticos multimodales – instrucciones linguísticas, metáforas y juicios estéticos, gestos de puntuación, orientación de la mirada, manipulación de artefactos – que hacen mutuamente visibles e inteligibles los detalles pertinentes de las ramificaciones del corazón que aparecen en la pantalla.

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