Concevoir une maison de santé pluri-professionnelle : paradoxes et enseignements d'une innovation en actes

Résumé Fr En Es

En soins primaires, conjuguer approches clinique et de santé publique pour répondre aux besoins complexes des patients et aux exigences des autorités de santé représente un défi croissant. Le suivi d’un projet de maison de santé pluri-professionnelle dans une zone urbaine sensible permet à la fois de comprendre les difficultés rencontrées par les soignants et de saisir les modèles de soins qu’ils défendent. Il permet également d’étudier comment l’innovation organisationnelle, par les opérations de traduction qui l’accompagnent, peut contribuer à faire évoluer les pratiques à l’articulation entre soin et prévention, sanitaire et social, médical et paramédical, premier et second recours, colloque singulier et approche collective territoriale.

Setting up a multi-professional primary health care center: paradoxes and lessons learned from innovation in actionIn primary care, combining clinical and public health approaches to meet the complex needs of patients and the requirements of health authorities is a growing challenge. Our study of a project to set up a multi-professional primary health care center in a sensitive urban zone has enabled us to understand both the difficulties faced by caregivers and the models of care they uphold. Our study also explored how organizational innovation, through the translation operations that this requires, may contribute to changes in practices where care and prevention, health and social practice, medical and paramedical activities, primary and secondary access to care, the individual health care relationship and the collective territorial approach are interconnected.

En la atención primaria, combinar el enfoque clínica con el de salud pública para responder a las complejas necesidades de los pacientes y de los requisitos de las autoridades de salud representa un reto cada vez mayor. El seguimiento de un proyecto de centro de salud multiprofesional que se desarrolla en una zona urbana sensible, permite entender tanto las dificultades a las que se enfrentan los cuidadores, como los modelos de atención que defienden, a la vez que permite estudiar de qué manera la innovación organizacional, a través de las operaciones de traducción que la acompañan, puede contribuir a la evolución de las prácticas hacia una articulación entre atención y prevención, salud y social, médico y paramédico, primer y segundo recurso, simposio singular y enfoque colectivo territorial.