Contrainte, contention et isolement : Des mesures thérapeutiques pour les étudiants en médecine ?

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Les étudiants de la faculté de médecine de Paris sont souvent confrontés pendant leurs stages à la contrainte et à l’isolement qui sont des mesures couramment utilisées en psychiatrie, mais également dans les services de médecine générale ou spécialisée. Ces procédés violents, punitifs sont vécus comme choquants par eux, et suscitent de perpétuels conflits avec les principes éthiques, la législation et les droits du patient. Ils pointent le décalage entre le vécu traumatique du patient et celui du soignant, lequel pense que l’utilisation de la force, même si elle s’inscrit dans un procédé thérapeutique, est le seul moyen pour contenir et protéger le patient. Ces mesures, qui doivent rester exceptionnelles, peuvent être remplacées par d’autres pratiques qui prennent davantage en compte les droits des patients. Elles s’inscrivent dans des approches thérapeutiques basées sur la présence du professionnel, son attitude, ses postures professionnelles telles l’empathie, la congruence, l’écoute centrée sur la personne, mais également sur la prévention des moments de crise avec le patient, et sur la gestion de ses violences et de ses comportements agressifs.