De l'école au cabinet dentaire : une action de prévention pour les enfants de six ans

Résumé Fr En

Objectif : Cette étude a pour objectif d’évaluer l’impact sanitaire et d’appréhender les limites d’une politique d’accompagnement en prévention bucco-dentaire sur des enfants de six ans scolarisés en zones d’éducation prioritaire. Méthodes : L’analyse porte sur une action gardoise mettant en place un circuit court et incitatif allant de la sensibilisation à l’examen bucco-dentaire (EBD), et jusqu’aux soins si nécessaire. Cette action s’inscrit dans le cadre du programme national « M’T dents » de l’Assurance maladie française et a intéressé 624 enfants tous régimes d’assurance maladie confondus. Résultats : Le taux de participation à l’EBD des enfants est significativement supérieur au taux observé dans le département (28 % vs 51,2 %, N = 624). L’évaluation médicale réalisée montre, pour les 188 enfants du régime général ayant eu un EBD, que 55,9 % d’entre eux sont indemnes de caries et une répartition non homogène de l’indice C mixte lors du dépistage. Le pourcentage d’enfants non soignés (indicateur IT) décroît après l’action (33,5 % vs 10,1 %, N = 188, p < 0,001), alors qu’en parallèle celui des enfants totalement soignés augmente (7,5 % vs 36,7 %, N = 188, p < 0,001). Conclusion : L’évolution avant/après des valeurs des indices et indicateur révèle une augmentation significative de l’accès au dépistage et aux soins. Néanmoins, nous constatons des enfants qui demeurent en marge du système de soins pour lesquels la question d’une action complémentaire reste posée. Prat Organ Soins. 2010;41(4):303-311

From school to dentist’s surgery: prevention measures on the six-year-old children Aim: The aim of this study is to assess health impact and determine the limitations of a support policy in oral prevention on the six-year-old children sent to school in education help areas. Methods: This analysis concerns an action of the french Gard department which has set up a short and incentive circuit going from the raising awareness to the oral examination (EBD), and until care if necessary. That action lies within the framework of the national program “M’T dents”. The measures focussed on 624 children irrespective of social security system. Results: The children’s participation rate in the EBD is significantly superior to the departmental rate observed (28% vs 51,2%, N = 624). The medical assessment performed shows that 55,9% of the 188 children from the general social security system concerned with EBD are free of caries and a not homogeneous distribution of the C mixed index at the time of the screening. The percentage of untreated children (IT indicator) falls after the measures (33,5% vs 10,1%, N = 188, p < 0,001), while the completely cured children increases (7,5% vs 36,7%, N = 188, p < 0,001) at the same time. Conclusion: The evolution “before/after” of the index and indicators values reveals a significant increase in access to screening and care. Nevertheless, there are still children remaining outside the healthcare system. For them, the question of additional measures arises. Prat Organ Soins. 2010;41(4):303-311