Quand l’échec thérapeutique confronte les cliniciens…

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2019

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Emmanuel de Becker et al., « Quand l’échec thérapeutique confronte les cliniciens… », Psychothérapies, ID : 10670/1.30llo0


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Dans la pratique clinique, il n’est pas rare de se heurter à des écueils dans le lien transférentiel. Bien des questionnements et sentiments d’impuissance dans le chef des thérapeutes font écho aux défaillances des systèmes humains rencontrés. A la lumière d’une vignette clinique développant un processus thérapeutique ayant débuté il y a dix ans et toujours en cours, nous observons combien un sentiment d’échec peut s’installer petit à petit, colorer la relation entre soignants et patients et questionner la fonction même des professionnels. Des mouvements peuvent alors émerger, de la lassitude au découragement en passant par l’agressivité et le rejet de ceux et celles qui, d’une certaine manière, n’acceptent point l’aide et les soins qui leur sont proposés. Il s’avère in fine utile de considérer quelques attitudes cliniques susceptibles de déjouer, parfois, l’échec dans le lien thérapeutique. Nous évoquerons ainsi trois dimensions, qui sont le cadre d’intervention et son objet, le « travail à plusieurs » et « l’enveloppe partenariale » et les notions de curiosité et de créativité.

In clinical practice it is not rare to come up against obstacles in the transferential bond. Many questionings and feeling of powerlessness in the therapists’ mind echo those that are met in failed human systems. The clinical case of therapeutic process that began ten years ago throws light on how a feeling of failure can little by little set in. It affects the relation between caregivers and patients and questions the professional’s function. Feelings of lassitude and discouragement emerge, including aggressive discharges from those who, in some way, do not accept the help and care that are proposed to them. In fine, it could be useful to adopt some clinical attitudes that could sometimes avert the failure of therapeutic bonding. We propose a three-dimensional intervention framework and its object. It entails “working together”, a “partnerial envelop” as well as notions of curiosity and creativity.

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