Consommation de soins dentaires préventifs en région Centre-Val de Loire : une étude rétrospective

Résumé Fr En

Contexte : La démographie des chirurgiens-dentistes en région Centre-Val de Loire est très inférieure à la moyenne nationale et est marquée par de nombreuses inégalités territoriales de santé. Le but de cette étude est de préciser les habitudes de consommation de soins dentaires dans cette région sur la base d’un acte, le détartrage (HBJD001) qui permet une élimination mécanique du tartre afin de prévenir l’apparition de maladies parodontales. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée à partir de données issues de plusieurs bases du Système national d’information inter régimes de l’assurance maladie de l’année 2016, effectuée par l’Institut statistique des professionnels de santé libéraux. Résultats : On observe un sous-recours aux détartrages par rapport à la France métropolitaine avec certains territoires qui cumulent des difficultés d’offre de soins et un recours aux détartrages inférieur à la moyenne régionale. Bien que l’offre de soins soit inégalement répartie, elle influe peu sur le volume d’actes consommés par patient, notamment sur le recours aux détartrages. À l’inverse, les indicateurs de richesse ou de pauvreté impactent la consommation de l’acte HBJD001. Conclusion : Cette étude suggère que la consommation de détartrages est indépendante de l’offre de soins, mais liée au gradient social de la population. Elle pointe également le déficit de la consommation de cet acte en regard de celle observée en France métropolitaine. Le rôle potentiel de l’acte HBJD001 comme marqueur d’un parcours de soins préventifs ainsi que la nécessité d’un ajustement du zonage déterminé par l’ARS sont mis en avant.

Context: The demography of dentist-surgeons in the Centre-Val de Loire region is far inferior to the national average and characterized by many territorial inequalities of health. The aim of this study is to provide details concerning the dental hygienic care-seeking consumption habits in this region based on one dental care treatment, dental scaling, which allows for the mechanical elimination of dental plaque in order to prevent periodontal diseases. Method: This retrospective study is based on data from several databases of the National Health Insurance Cross-Schemes Information System (Sniiram) for the year 2016, analyzed by the Statistical Institute of Liberal Health Professionals. Results: It can be observed that less scaling treatments have been sought out in this region in comparison with metropolitan France and certain territories which also face difficulties in terms of care treatment offers and scaling treatment inferior to the regional average. Although the care offer is unequally distributed, it seems to have little influence on the number of treatment acts consumed per patient and notably scaling treatments. Inversely, indicators of wealth or poverty do have an impact on treatment consumption HBJD001. Conclusion: This study suggests that the consumption of scaling treatment is independent from the dental care offers, but linked to the social gradient of the population. It points to the deficit in the consumption of this treatment in comparison to metropolitan France. The potential role of the HBJD001 treatment as a marker of the trajectory of preventive health care as well as the necessity of the adjustment of the zones determined by the ARS are put forward.