Une couverture santé universelle sans politique intégrée de la santé est-elle possible en Afrique ?

Résumé Fr En

Cet article aborde les programmes de couverture santé universelle en Afrique sous l’angle critique de la cohérence des politiques visant à atteindre cet objectif. Une première section présente le contexte de la domination d’approches sectorielles (exclusivement portées par les acteurs de la santé) en Afrique tout en essayant d’en souligner les causes. Dans une deuxième section, une lecture en termes de complémentarités institutionnelles comme condition de politiques sociales intégrées est présentée. Ce cadre d’analyse s’inspire de l’économie politique de la santé et du développement. Enfin, la troisième section s’intéresse, partant de ce cadre d’analyse, aux obstacles à une mise en œuvre réussie de la couverture santé universelle en Afrique.

This article discusses universal health coverage programs in Africa from the critical angle of policy coherence in achieving this goal. A first section presents the context of the dominance of sectoral approaches (exclusively led by health actors) in Africa while trying to highlight the causes. In a second section, a reading in terms of institutional complementarities as a condition of integrated social policies is presented. This framework is inspired by the political economy of health and development. Finally, starting from this analytical framework, the third section examines the barriers to successful implementation of universal health coverage in Africa.