La psychopathologie du vieillissement confère une coloration particulière aux manifestations de la souffrance psychique du sujet âgé. La fragilité fréquente des repères sociaux à cet âge impose une approche plus globale qu’à d’autres âges, avec une équipe pluridisciplinaire, une évaluation spécifique et des réponses pertinentes plus longues à construire. L’unité d’hospitalisation psychogériatrique « aiguë ou subaiguë » qui s’inscrit dans le dispositif du secteur de psychiatrie, remplit cette mission auprès de la personne âgée. Pour être efficiente, elle doit s’articuler avec un certain nombre de structures d’amont et d’aval tant sanitaires, médicosociales que sociales. Méconnaître sa spécificité dans le dispositif du secteur de psychiatrie pourrait créer les conditions d’une perte de chance pour la personne âgée malade. Les missions de ce type d’unité sont parfois reprises en partie par le nouveau plan Alzheimer et attribuées à des unités nouvelles sous des dénominations spécifiques. Une réflexion doit être menée à l’échelle du territoire de santé pour favoriser les synergies afin d’éviter la dispersion et la dilution des moyens.
Hospitalization in psychogeriatrics and role of other structuresThe psychopathology of aging confers a particular tendency as regards the expression of mental suffering in the elderly. The fragility of common social perspectives at this age requires a broader approach than at other ages, with a multidisciplinary team, a specific assessment and relevant answers which are longer to build. The psychogeriatric in-patient unit, whether “acute” or “subacute”, which is an integral part of the psychiatric sector fulfils its care-giving mission to the elderly. To be effective, it must be consistent with a number of structures upstream, as well as downstream, such as health, medico-social and social. Ignoring its specificity in the operative sector of psychiatry could create the conditions for a missed opportunity for the elderly patient. The missions of this type of unit are sometimes partly included in the new national Alzheimer plan and allocated to new units under specific names. A re-evaluation should be conducted throughout the health sector in order to promote synergies and avoid waste and a decrease in resources.
Hospitalización en psicogeriatría y lugar de las demás estructurasLa psicopatología del envejecimiento confiere un tinte particular a las manifestaciones del sufrimiento psíquico del sujeto de edad. La frecuente fragilidad de las referencias sociales a esta edad impone un enfoque más global que en otras edades con un equipo pluridisciplinar, una evaluación específica y unas respuestas pertinentes más largas de construir. La unidad de hospitalización psicogeriátrica “aguda o subaguda” que se inscribe en el dispositivo del sector de psiquiatría, cubre esta misión para con la persona mayor. Para ser eficiente, aquélla tendrá que articularse para arriba y para abajo con determinado número de estructuras tanto sanitarias, médico-sociales como sociales. Desconocer su especificidad en el dispositivo del sector de psiquiatría podría crear las condiciones de una pérdida de oportunidades para el mayor enfermo. Las misiones de este tipo de unidad a veces las recupera en parte el plan Alzheimer asignadas a nuevas unidades bajo nombres específicos. Ello debe pensarse a nivel del territorio de sanidad para favorecer las sinergias y con el fin de evitar dispersión y dilución de medios.
