L’observation systématique des interactions patients-soignants en institution psychiatrique nous a permis de mettre en exergue un pattern spécifique que nous avons appelé «hypercorrection». Ce concept constitue une nouvelle «carte» qui permet de décrire des interactions qui peuvent apparaître comme étant «paradoxales» mais qui en fait sont d’une autre nature. Cette carte présente l’avantage de rendre intelligibles ces situations difficiles où l’intervenant de première ligne se sent coincé entre des attentes contradictoires. Dans l’hypercorrection, les deux termes de l’injonction se produisent à des moments différents du cycle de la demande alors que dans les doubles liens, les deux termes de l’injonction se produisent à des moments identiques. Plus globalement, cette étude suggère que le travail clinique en institution vise moins à regarder le «patient» qu’à observer comment ce dernier interagit avec les intervenants et comment il négocie sa place dans l’institution. Sur le plan psychopathologique, ces observations nous incitent à nous interroger sur le lien entre le cycle pathologique des syndromes psychiatriques et les formes d’interactions qui se déroulent au sein de la famille.
The hypercorrection process. A new «map» to describe certain types of contradictory interactions. A specific pattern that we call «hypercorrection» can be observed through systematic observation of the interactions between patients and care-takers in a psychiatric institution. This concept establishes a new «map» allowing describing interactions which could appear as being «paradoxical» but proved to be of another nature. This map has the advantage to make understandable these difficult situations in which the so-called «first line care-takers» feel stuck between contradictory expectations. In the case of hypercorrection both terms of the injunction occur at different moments of the cycle of the request whereas in the case of double binds both terms of the injunction occur at the same moments. More generally, this study suggests that clinical work in an institution aims less looking at the «patient» than at observing how this patient interacts with the care-takers and how he negotiates his place in the institution. On a psychopathological point of view, these observations encourage us to reflect about the link between the pathological cycle of the psychiatric syndromes and the forms of interactions which proceed within the family.
El proceso de híper-corrección – una nueva «carta» para hacer une descripción de ciertas formas de interacción contradictoria. La observación sistémica de las interacciones paciente-personal sanitario en institución siquiátrica hace destacar un pattern específico al que llamamos «hípercorrección». Este concepto constituye una nueva «carta» que permite describir interacciones que pueden aparecer como «paradojales», pero que son en realidad de otro origen. Esta «carta» tiene la ventaja de hacer inteligibles situaciones difíciles, situaciones en las cuales el personal de prima línea se encuentra en mala postura entre expectaciones contradictorias. Cuando se aplica la híper-corrección, los dos términos de la demanda ocurren en diferentes etapas del ciclo de la demanda, mientras en caso de la doble relación, los dos términos de la orden se producen en momentos idénticos. De manera más global, este estudio sugiere que el trabajo clínico en institución tiene menos por objetivo la observación del «paciente» en sí que la interacción del paciente con el personal y su manera de negociar su sitio en la institución. En el area psicopatológico, estas observaciones nos llevan a interrogarnos sobre la relación entre el ciclo patológico de los síndromes psiquiátricos y las formas de interacción que tienen lugar dentro de la familia.
