Aides professionnelles et mobilisation familiale : la prise en charge des personnes démentes

Résumé Fr En

Cette étude documente la spécificité des configurations d’aide à domicile mises en place autour des personnes âgées souffrant de troubles du comportement et de la mémoire (TCM). L’analyse repose sur la comparaison d’un échantillon de personnes présentant des TCM (enquête Medips) à un échantillon représentatif de personnes dépendantes de plus de 60 ans (enquête Share France). Après neutralisation des effets de protocole, les configurations d’aide mises en place autour des personnes souffrant de TCM se caractérisent par un recours quasi systématique et inélastique aux aides familiales hors-ménage : la présence d’un aidant cohabitant avec la personne âgée ne dispense pas d’autres membres de l’entourage de s’impliquer, et ce, même lorsqu’un aidant professionnel intervient. Même les logiques d’implication filiale, individuelles ou collectives, apparaissent sensibles à l’origine de la dépendance. L’analyse suggère cependant que la plupart de ces résultats peuvent être répliqués pour l’échantillon représentatif, en se limitant au quartile présentant le plus grand nombre d’incapacités : en termes de prise en charge, la dépendance psychique mobilise à la mesure des dépendances physiques les plus lourdes. Ces résultats, qui ne concernent que les personnes à domicile, peuvent s’interpréter, en négatif, en termes de différences dans les conditions de recours aux hébergements collectifs.

Professional Care and Family Care: Taking Care of People With Dementia This study documents the specific configurations of home care for elderly people suffering from behavioural and memory disorders. The analysis is based on the comparison of a sample of people with behavioural and memory disorders (MEDIPS survey on modelling the domestic economy and the impact of social policies) with a representative sample of dependent people aged over 60 (SHARE survey, France). After neutralising protocol effects, the configurations of care for elderly people suffering from behavioural and memory disorders are characterised by almost systematic, inflexible recourse to family care outside the household: the presence of a carer cohabiting with the elderly person does not relieve the other members of the family of care even when a professional carer is used. Even the logics of care by children, whether individual or collective, appear sensitive at the onset of dependency. The analysis suggests, however, that most of these results can be replicated for the representative sample, when it is restricted to the quartile with the greatest number of incapacities: in terms of care, cognitive dependency requires the same degree of care as the most severe physical dependency. These results, which only concern elderly people living at home, can be interpreted negatively in terms of differences in the conditions of recourse to collective residential care.

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