Les autismes considérés comme des troubles majeurs de l’intersubjectivité soumettent les dispositifs de soins à de constants ajustements du fait des comportements répétitifs de ces enfants. À partir de séquences cliniques d’une thérapie d’enfant, cet article propose de présenter la répétition et ses effets transféro-contre-transférentiels comme un rouage essentiel dans l’aménagement des modes de présence du thérapeute en séance, par une lecture résolument intersubjective des productions répétitives des enfants autistes. Le processus thérapeutique s’amorce fréquemment par la mise en place de premiers jeux, nommés « jeux rythmiques de construction-sensorimotrice », qui racontent en acte – par une « narraction » – les fluctuations du rapport à l’objet. La co-construction d’un langage sensori-moteur entre l’enfant et le thérapeute apparaît en effet comme la clé de voûte d’un mouvement d’investissement de l’objet présent, détour par l’autre indispensable à la subjectivation des éprouvés corporels. Ces jeux de constructions sensorimotrices constituent un levier essentiel du processus thérapeutique, par la relance d’un lien intersensoriel et intersubjectif. Cet article vise à construire une modélisation du processus thérapeutique articulant les figures de l’effacement, au centre de la dynamique transféro-contre-transférentielle, à l’émergence de diverses formes de constructions sensorimotrices : les constructions sensorimotrices autarciques, les constructions sensorimotrices inclusives et les constructions sensorimotrices partagées. Un tableau synthétique est présenté en conclusion dans une perspective d’évaluation de l’évolution de ces constructions sensorimotrices au cours du travail thérapeutique.
The forms of autism that are considered as major intersubjective disorders demand constant adjustment from care providers, owing to the repetitive behaviors of the children affected by them. Using sequences from the clinical therapy of a child, this article argues that repetition and its effects on transference and counter-transference constitute an essential mechanism in the negotiation of the therapist’s modes of presence in the session, through a resolutely intersubjective reading of the autistic child’s repetitious actions. The therapeutic process often begins with the establishing of an initial type of game, “rhythmic games of sensorimotor construction,” which use action as a way of narrating – or “narracting” – alterations in the object relation. The construction of a sensorimotor language between child and therapist proves to be crucial to the movement of investment in the present object – a detour via the other that is indispensable to the subjectivation of corporeal experiences. These games of sensorimotor construction are an essential stage in the therapeutic process, since they reestablish an intersensorial and intersubjective bond. This article aims to construct a model of the therapeutic process that brings together the figures of erasure, at the center of the transference-counter-transference dynamic, with the emergence of the various forms of sensorimotor constructions: autarkic sensorimotor constructions, inclusive sensorimotor constructions, and shared sensorimotor constructions. In conclusion, we present an overview table as an aid to evaluating the development of these sensorimotor constructions in the course of therapeutic work.
Los autismos, serios trastornos de la inter-subjetividad, suponen unos cambios de comportamiento de los niños y obligan a una reorganización constante de los equipos de cuidadores. En este artículo se exponen unas secuencias clínicas que muestran los efectos de la repetición en la transferencia y la contra-transferencia, además de la importancia de la organización de la actuación del terapeuta durante la sesión gracias a una lectura decididamente intersubjetiva de las producciones repetitivas de los niños autistas. Unos juegos denominados “juegos rítmicos de construcción sensorio-motora” inician el proceso terapéutico que ilustran los avatares de la relación de objeto. La construcción de un lenguaje sensorio-motor entre el niño y el terapeuta es la clave de la investidura del objeto presente, un rodeo con el otro indispensable para subjetivar las sensaciones corporales. Los juegos de construcción sensorio-motora son el instrumento esencial del proceso terapéutico al iniciar de nuevo el vínculo inter-sensorial y subjetivo. Este artículo tiene por objeto la construcción modélica de los procesos terapéuticos al ligar las figuras borradas, núcleo de la dinámica transfero-contra-transferencial, con la aparición de nuevas formas sensorio-motoras: es decir, las construcciones sensorio-motoras autistas, las construcciones sensorio-motoras inclusivas y las construcciones sensorio-motoras compartidas. Para concluir presentamos un cuadro sintético con vistas a la evaluación de la evolución de estas construcciones sensorio-motoras durante el trabajo psicoterapéutico.
