Actualités étiopathogéniques, diagnostiques et thérapeutiques des schizophrénies à début précoce

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2019

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La schizophrénie à début précoce (SDP) est une entité nosographique récente en pédopsychiatrie, définie actuellement comme un trouble multifactoriel du développement cérébral. Son étiopathogénie reste difficile à modéliser, intriquant des facteurs de risque génétiques, prénataux et des déviations neurodéveloppementales. La SDP présente des particularités cliniques par rapport à la forme adulte, avec typiquement un développement précoce altéré. De plus, certaines caractéristiques symptomatiques doivent pousser le clinicien à rechercher des formes secondaires, d’origine somatique. La prise en charge doit être intégrative et inclure un traitement antipsychotique, en surveillant régulièrement l’apparition d’effets indésirables.

Early-onset schizophrenia: Etiopathogenic, diagnostic, and therapeutic newsEarly-onset schizophrenia (EOS) is a recent nosographic entity in child psychiatry, currently defined as a multifactorial brain development disorder. Its etiopathogenesis remains difficult to model, involving genetic and prenatal risk factors, as well as neurodevelopmental deviations. EOS has clinically-specific aspects compared to its adult form, with typically alterations in early development. Furthermore, some symptomatic characteristics require the clinician to look for secondary forms, which are somatic in origin. EOS management should be integrative and include antipsychotic treatment, with regular monitoring for the occurrence of side effects.

ResumenLa esquizofrenia de principio precoz (SDP) es una entidad nosográfica reciente en pedopsiquiatría, actualmente definida como un trastorno multifactorial de desarrollo cerebral. Su etiopatogenia sigue siendo difícil de modelizar, intrincándose factores de riesgo genéticos, prenatales y unas desviaciones en juego en el desarrollo. La SDP presenta particularidades clínicas con relación a la forma adulta, con típicamente un desarrollo precoz alterado. Además, determinadas características sintomáticas deben empujar el clínico a buscar formas secundarias, de origen somático. La atención debe ser integrativa e incluir un tratamiento antipsicótico, vigilándose con regularidad la aparición de efectos indeseables.

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