L’éducation précédant la sortie de l’hôpital : nouvelle forme d’éducation thérapeutique. Critères de qualité et perspectives d’application à notre contexte

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2020

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éducation du patient comme sujet sortie du patient qualité des soins de santé review formation des soignants patient education as topic discharge education quality of health care review training of health care providers


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Maria Grazia Albano et al., « L’éducation précédant la sortie de l’hôpital : nouvelle forme d’éducation thérapeutique. Critères de qualité et perspectives d’application à notre contexte », Recherche en soins infirmiers, ID : 10670/1.h05zj3


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L’ETP sh (Éducation thérapeutique précédant la sortie de l’hôpital) est une pratique développée sous le nom de «  discharge education » dans les pays anglo-saxons. Cette nouvelle forme d’éducation thérapeutique s’adresse à des patients aigus ou chroniques et intéresse toutes les spécialités hospitalières ; elle vise à faciliter la transition hôpital-domicile et éviter les réadmissions précoces. Cet examen de 43 études scientifiques porte spécifiquement sur la description, l’analyse et l’évaluation de l’ETP sh, ainsi que sur des recommandations. Près de la moitié des études sont publiées dans des revues de sciences infirmières. L’ETP sh est une intervention éducative intense et brève (de 30 minutes à une heure) délivrée majoritairement dans des situations aiguës. La pédiatrie représente, avec les soins postopératoires, le plus grand nombre de publications. Dans la plupart des études, l’ETP sh se révèle efficace pour améliorer des paramètres cliniques et psychosociaux, réduire les réadmissions précoces, augmenter les compétences et l’observance des patients. Pour atteindre ses buts, l’ETP sh doit être structurée et comporter un suivi systématique. Centrée sur les besoins, les capacités d’apprentissage du patient, elle fait appel à une pédagogie spécifique, interactive, à laquelle les soignants doivent être formés. L’analyse de la recherche internationale ne laisse aucun doute sur les apports positifs de l’ETP sh. Il serait important que soignants et décideurs s’en saisissent comme une opportunité d’améliorer la qualité des soins et de les humaniser.

Patient education prior to discharge from hospital is a practice developed under the name of “discharge education” (DE) in the Anglo-Saxon countries. This new form of patient education targets acute and sometimes chronic patients and concerns all hospital specialties ; it aims to facilitate the transition “hospitalhome” and avoid early readmissions. In this article we want to outline a framework of indications and effects of DE, starting from an analysis of the international literature, and identify its quality criteria in order to forecast the conditions of its application to our context. A scoping review allowed us to examine 43 scientific studies specifically related to the description, analysis and evaluation of discharge education, as well as some recommendations. Almost half of the studies are published in Nursing Science journals. DE is an intense and short educational intervention (30 minutes to an hour) delivered mainly in acute situations. Paediatrics has the largest number of publications together with post-operative care. In most studies, DE is effective in improving clinical and psychosocial parameters, reducing early admissions, increasing skills and patient compliance. To achieve its goals, DE must be structured and include systematic follow up. Focused on the patient’s needs and his learning ability, it uses a specific interactive pedagogy to which caregivers must be trained. The analysis of the international research leaves no doubt about the positive contributions of DE. It would be important for caregivers and policymakers to look at it as an opportunity to improve the quality of care and to humanize it.

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