2010
Cairn
Msefer-Laroussi S, « Analyse sociohistorique du système de couverture des services dentaires au Québec », Pratiques et Organisation des Soins, ID : 10670/1.j46av6
Objectif : Le système de santé du Québec repose sur le principe d’une assurance maladie universelle. Pourtant les soins dentaires sont exclus de ce régime universel. L’exclusion des soins dentaires, l’adoption de programmes ciblés et leur vulnérabilité constituent l’objet de notre recherche.Notre objectif était d’expliquer les fondements historiques et les facteurs explicatifs de l’exclusion des soins dentaires et de la vulnérabilité des programmes mis en place au cours de la période 1974-1983. Méthodes : Notre recherche s’est concentrée sur la période comprise entre 1970 et 1996. Notre méthode s’est appuyée sur :un modèle conceptuel dans lequel le financement des services de soins résulte du compromis établi entre les tensions irréductibles des logiques de régulation ;des entretiens semi-structurés menés avec les acteurs du champ d’intérêt ;l’analyse des documents historiques, sources primaires et secondaires autour de la même période. Résultats : Ils ont permis de dégager le rôle prépondérant de la logique démocratique. Ainsi l’absence de couverture dentaire universelle et la vulnérabilité des programmes dentaires ciblés sont liées à l’absence de pression démocratique, la santé dentaire ne constituant pas un enjeu électoral pour les partis politiques. La faible importance accordée à la santé dentaire et l’image mercantiliste du dentiste constituent le facteur essentiel de cette absence de pression.Il en est de même dans les pays de l’OCDE. Conclusion : L’approche sociohistorique et comparative permet de comprendre le présent et d’appréhender le futur.La reconnaissance sociale, l’évolution des connaissances et le contrôle juridictionnel constituent trois enjeux pour le futur de la profession. Prat Organ Soins. 2010;41(3):257-267