Comment enquêter la population séropositive en France ? : L'enquête VESPA 2003

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2005

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Patrick Peretti-Watel et al., « Comment enquêter la population séropositive en France ? : L'enquête VESPA 2003 », Population, ID : 10670/1.kflcgu


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L’enquête ANRS-EN12-VESPA 2003 a interrogé un échantillon national représentatif de la population séropositive suivie à l’hôpital en consultation externe. Effectuer l’enquête à l’hôpital permet de repérer et de contacter les personnes séropositives facilement, mais expose à différents biais : rôle des médecins dans le choix des patients sollicités, faible disponibilité de certaines catégories de patients, compétences linguistiques nécessaires pour répondre à l’oral puis à l’écrit. Le dispositif mis en place permettait d’étudier en détail ces biais. Globalement, des biais significatifs sont observés, mais les distorsions induites sur l’échantillon sont assez faibles. Parmi les facteurs de non-participation à l’enquête, ceux qui sont liés au patient pèsent plus lourd que ceux induits par l’organisation de l’enquête. Outre la plus grande propension à répondre des personnes contaminées par voie homosexuelle, qui renvoie sans doute à une plus grande capacité et à une plus grande volonté de participer, on notera le poids des contraintes professionnelles et familiales, qui jouent sans doute différemment pour les deux sexes, ainsi que l’obstacle de la langue, particulièrement préjudiciable pour les étrangers, surtout lorsque le questionnement n’est plus oral mais écrit.

The ANRS-EN12-VESPA 2003 survey interviewed a national, representative sample of the HIV-positive population attending hospital outpatient services. Conducting the survey in a hospital made it easier to identify and contact HIV-positive patients, but involved various biases : the role of the physicians in choosing which patients would be interviewed, lack of time for certain categories of patients, oral and written language skills required to answer questions. The survey design enabled us to study these biases in detail. Overall, significant biases were observed, but the resulting distortions in the sample were quite small. Among the factors responsible for non-participation in the survey, those related to the patient weighed more than those linked to survey organization. Alongside the fact that persons infected through homosexual transmission were more likely to respond, which probably reflects a greater ability and willingness to participate, we also noted the importance of work and family constraints, whose effects are probably sexually differentiated, as well as the language barrier, which puts foreigners at a disadvantage, especially for the written questionnaire.

ResumenLa encuesta VESPA realizada por la Agencia Nacional de Investigaciones sobre el SIDA en Francia (ANRS) durante el 2003 entrevistó a una muestra nacional representativa de la población seropositiva seguida por el hospital a través de consultas externas. Realizar la encuesta en el hospital facilitó la identificación de y el contacto con las personas seropositivas, pero expone los resultados a varios sesgos : el causado por el papel de los médicos en la selección de pacientes encuestados, la poca disponibilidad de ciertas categorías de pacientes y la necesidad de ciertos conocimientos lingüísticos para responder a la encuesta oral y a la escrita. El dispositivo establecido permitió estudiar en detalle estos sesgos. De un modo global, se observan sesgos significativos, pero las distorsiones producidas en la muestra no son importantes. Entre los factores de no-participación en la encuesta, las características del paciente tienen mayor peso que los derivados de la organización de la misma. Además de la mayor propensión a responder de las personas contaminadas por vía homosexual, que conduce sin duda a una mayor capacidad y mayor voluntad de participación, se percibe el peso de los obstáculos familiares y profesionales, que tienen una influencia distinta entre hombres y mujeres, así como el obstáculo del idioma, particularmente importante para los extranjeros, especialmente cuando el cuestionario no se somete de modo oral, sino por escrito.

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