Big-Data et Diagnostic Intégré Centré sur la Personne (PID)

Résumé Fr En

La médecine de la personne est avant tout une médecine de la complexité de la personne qui lutte activement contre l’idée que la maladie soit l’unique objet du diagnostic médical. Ce risque est présent dans toutes les branches de la médecine ; mais il l’est avec une particulière acuité en psychiatrie où la volonté de faire science malgré tout, se paye du rejet de tout ce qui relève du subjectif ou du contexte, alors même que tout laisse à penser que ce sont là des dimensions essentielles de la personne qu’il s’agit de prendre en compte (I am I and my circumstances). L’une des premières tâches que s’est fixée la psychiatrie de la personne a été de créer un outil diagnostic permettant de ne plus devoir renoncer à prendre en compte la subjectivité pour diagnostiquer et classer : c’est le Diagnostic Intégré Centré sur la Personne (Person-centered Integrated Diagnostic-PID).Après avoir présenté cet instrument, cet article se demandera en quoi le Big-Data peut contribuer à l’amélioration de cet instrument en en faisant un allié de la médecine de la personne. Nous examinerons ainsi comment, alors que les données massives se situent a priori du côté de la médecine personnalisée concernant la personne définie par ses biomarqueurs (ce que X Guichet désigne comme la personne-moléculaire), elles peuvent aboutir à servir la médecine centrée sur la personne, c’est-à-dire celle qui concerne les personnes-sujet, qui transcendent suffisamment les données biologiques pour être des sujets autonomes. En conduisant à se demander s’il ne dissout pas la différence entre personne moléculaire et personne sujet, le Big data devient une question pour la psychiatrie d’aujourd’hui.

Big data and person centered integrative diagnosisOld notion in health, Person-Centered-Medicine has renewed the interest it raises when it got committed in operationalizing its principle to make them more influential on the medical practices.The construction of the Person-centered Integrative Diagnostic is at one of the main methodological tools it offers to store and classify the clinical information gathered in a person-centered perspective.It is particularly the case for the subjective dimension in the person of the patient, as they can be approached by the empathic processes in their narrative dimensions.This paper will particularly discuss the role of Big Data in this new perspective as long as the massive data it can integrate could bridge the gap between the Molecular-Person and the Subjective-Person.