Avec la perspective d’élimination de la transmission du VIH/sida de la mère à l’enfant, le sida devient-il un « véritable problème de santé publique » ?

Résumé En Fr

Does the issue of the elimination of mother to child transmission make AIDS a “real public health problem”? The elimination of mother to child transmission is on the worldwide agenda. Test and treatment are now more and more available in developing countries, optimal strategies for implementation are defined, and the challenge of elimination is medically feasible at the large scale. However, reaching this goal is linked to the routine implementation of PMTCT device in peripheral level’s facilities. Observations in Burkina Faso suggest that this implementation is confronted to well known issues at the peripheral level of reporting, health personnel training, task shifting, drug shortage, mothers’ information. Like for any other disease, in developing countries, the challenge is the health offer improvement in all its scope. In other words, we could say the eMCT is not anymore a technical (medical) problem but a “real public health problem”.

Avec la perspective d’élimination de la transmission du VIH/sida de la mère à l’enfant, le sida devient-il un « véritable problème de santé publique » ? L’élimination de la transmission du VIH de la mère à l’enfant est désormais à l’agenda international. La disponibilité des tests et des traitements dans les pays en développement se généralise et les stratégies de lutte font consensus. Médicalement parlant, le défi peut être relevé. L’objectif d’élimination peut être atteint à condition d’une implantation en routine du dispositif au niveau des centres de santé périphériques. Des observations faites au Burkina Faso montrent à cet égard que la réalisation de cette activité confronte les centres de santé aux problèmes bien connus de reporting, de délégation de tâches, de formation des personnels, de ruptures de stocks, d’information des mères, comme pour tous les autres problèmes de santé. C’est pourquoi on peut dire que désormais l’élimination de la transmission de la mère à l’enfant n’est plus un problème technique (médical) mais est devenu un « véritable problème de santé publique ».