Approche clinique de l'évaluation de l'inter-relation parents-bébé : une forme d'évaluation des pratiques professionnelles

Résumé Fr En Es

Les secteurs de psychiatrie infantojuvénile offrent désormais une palette thérapeutique aux parents et leur bébé souffrant de troubles relationnels. L’hospitalisation mère-enfant nous demande de préciser les modalités de traitement et de définir quels sont les processus propres à favoriser un remaniement interpsychique pour une relation de meilleure qualité. Après trois ans de fonctionnement, nous avons voulu mieux comprendre ce qui est facteur de bientraitance, repérer les moments forts de la dynamique relationnelle lors de l’hospitalisation et les points d’appui possibles sur le plan thérapeutique. Nous avons repris quatre dossiers dans leur déroulement complet avec l’aide extérieure d’une pédiatre et les avons analysés à la lumière des références théoriques actuelles sur le sujet. Nous en avons extrait quelques données-clés qui sont intégrées dans notre questionnement quotidien. Nous présentons ce travail comme une forme d’évaluation des pratiques professionnelles à soumettre à l’HAS.

Clinical approach to assessment of parent-baby interrelationships : a form of evaluation of professional practiceChild and adolescent psychiatric sectors now offer a therapeutic platform for parents and their babies suffering from relational disorders. The hospitalisation of mother and child requires us to specify the terms of treatment and to define the processes capable of encouraging an interpsychic restructuring for a better quality relationship. After three years operation, we wished to improve our understanding of what is a factor for “good treatment” (bientraitance), identify strong moments in the relational dynamic during hospitalisation and the possible foundations on which to base the therapeutic plan. With the external help of a paediatrician, we looked at four full case histories, analysing them in the light of current theoretical references on the subject. We distilled a number of key data which are integrated into our daily reflections. We present this work as a form of evaluation of professional practice to be submitted to HAS (French High Health Authority).

Hoy en día los sectores de psiquiatría infanto-juvenil ofrecen distintas posibilidades terapéuticas a los padres y al bebé con trastornos de relación. La hospitalización madre-hijo nos obliga a precisar las modalidades de tratamiento y a definir cuales son los procesos que permitirán una remodelación intrapsiquica que contribuya a mejorar la calidad de la relación. Después de tres años de funcionamiento los autores han querido comprender mejor lo que constituye un factor de buen tratamiento, identificando los momentos importantes de la dinámica relacional durante la hospitalización y los puntos de apoyo posibles sobre el plano terapéutico. El artículo escoje cuatro historias clínicas, respetando su desarrollo completo con la colaboració exterior de un pediatra y los analiza a partir de las referencias teóricas actuales sobre el tema. Ello permite extraer algunos datos clave que pueden integrarse en el cuestionamiento cotidiano. Los autores presentan este trabajo como una forma de evaluación de las prácticas profesionales y lo someten a la HAS ( Haute Autorité de Santé).