Ado ou addict : il faut choisir !

Résumé Fr En

Dans cet article, à partir du cas clinique de Mark, 15 ans, adolescent aux prises du pubertaire et de stupéfiants, nous proposons une réflexion autour de la difficulté à appréhender les conduites addictives extrêmes à l’adolescence et à offrir une possibilité de soin réellement adapté. L’article montre comment Mark est dans une problématique d’agirs typiquement adolescente, impliquant des consommations massives, des violences envers lui-même et des conduites suicidaires. Il indique également les difficultés de continuité de soin à apporter à ces adolescents ne rentrant pas dans les cases prédéfinies de la psychiatrie. L’objectif de ce texte est d’illustrer avec Mark cette réalité bien repérée de cloisonnement entre pédopsychiatrie et addictologie, nuisant aux prises en charge et nécessitant de lier processus pubertaire et enjeux des addictions. Il nous semble que l’analyse de la clinique des addictions en termes de sensorialité et symbolisation (à savoir selon une appréhension du monde au plus près des sensations et du corporel) ouvre la voie vers de nouveaux regards à porter sur ces actes symptomatologiques, afin d’apprécier une prise en charge englobant tant les enjeux du pubertaire que de la psychiatrie des conduites addictives.

In this article, the clinical case of Mark, a fifteen-year-old in the dual grip of puberty and narcotics, reminds us of the difficulty in comprehending extreme addictive behaviors in adolescence and in offering the possibility of reality-based care. The article depicts Mark exhibiting typically problematic adolescent behaviors such as excessive consumption, self-harm, and suicidal tendencies, making note of difficulties in providing continuity of care for these teens who do not fit into psychiatry’s neat little boxes. Mark’s case exemplifies the well-known disconnect between adolescent psychiatry and addiction studies that negatively impacts those undergoing treatment, demonstrating the need to study the link of the onset of puberty and addiction issues. We think that analyzing clinical approaches to addictions in terms of sensoriality and symbolization (i.e., an understanding of the world derived primarily from the body and its senses) can shed light on fresh approaches to the symptomatology, with a view to finding a treatment that addresses both the issues of puberty and the psychology of addictive behavior.