Lorsqu’un outil de coordination gérontologique territorial suscite des tensions dans un service de soins

Résumé Fr En

L’article relate les perceptions de professionnels de santé officiant dans un hôpital public français suite à l’introduction d’un outil de coordination, le COGERT (Coordination Gérontologique par Télémédecine) à l’intérieur d’un service de soins. Les recherches portant sur l’introduction de la Télémédecine se sont focalisées sur ses bienfaits en matière médicale ou économique, mettant de côté les aspects organisationnels, du point de vue des pratiques des agents (David et al., 2003). Nous contribuons aux recherches portant sur ces pratiques en recueillant les perceptions de 7 professionnels de santé vis-à-vis de l’usage de cet outil, en s’intéressant aux tensions ressenties spécialement artefactuelles (Katz et Kahn, 1967 ; Smith et Lewis, 2011 ; Mazouz, Rousseau et Sponem, 2015). Le cas révèle des différences de perceptions entre les médecins et les cadres de santé (CS) autour de l’outil, complexifiant la prise en charge des patients chez les CS et nuisant à la coordination entre ces deux acteurs. Il souligne aussi la nécessité d’éclaircir les rôles et les missions des managers de proximité (MP).

The article reports the perceptions of health professionals working in a French public hospital following the introduction of a coordination tool, COGERT (Coordination Gérontologique par Télémédecine) within a healthcare service. Research on the introduction of Telemedicine has focused on its medical or economic benefits, putting aside organizational aspects, from the perspective of agents’ practices (David and al. 2003). We contribute to research on these practices by collecting the perceptions of 7 health professionals regarding the use of this tool, focusing on the tensions felt especially artefactual (Katz and Kahn, 1967 ; Smith and Lewis, 2011 ; Mazouz, Rousseau and Sponem, 2015). The case reveals differences in perceptions between physicians and Health Executives (HE) around the tool, complicating patient management among HE and hindering coordination between these two actors. It also highlights the need to clarify the roles and missions of first line managers (FLM).