Les impasses thérapeutiques dans la phobie scolaire de l’adolescent

Résumé Fr En

La phobie scolaire de l’adolescent confronte régulièrement le clinicien à une singulière résistance aux thérapeutiques entreprises, qu’elles soient ambulatoires ou institutionnelles. Pour contourner cette impasse, nous proposons de considérer l’école non seulement comme le lieu des apprentissages, ou celui qui symbolise la séparation d’avec la mère, mais également comme un synchronisateur externe de rythmicités. Au travers d’une situation clinique, nous explorons le registre autistique de fonctionnement qui se déploie chez un adolescent lorsqu’il est confronté à la question scolaire. Nous émettons l’hypothèse que des défaillances répétées dans l’accordage rythmique, des microtraumatismes précoces ayant empêché qu’un rythme de sécurité s’installe dans la relation primaire, entretiennent une strate autistique de la psyché, réglée sur un rythme mécanique. Les bouleversements pubertaires, en modifiant le rapport au temps qui s’est construit dans l’entrelacs des rythmes, ravivent les traumatismes dysrythmiques précoces. Une discontinuité, une rupture dans la synchronisation externe (vacances scolaires, arrêt maladie, etc.) peut alors déclencher l’éclosion des troubles. La co-création d’une enveloppe rythmique sécurisante va alors constituer à la fois un préalable et une amorce du lien thérapeutique.

Adolescent school phobia regularly confronts the clinician with an unusual degree of resistance to the therapies undertaken, whether ambulatory or institutional. To get around this impasse, we propose to consider school not only as the place of learning, or a place that symbolizes separation from the mother, but also as an external synchronizer of rhythmic patterns. Through a clinical case, we explore the autistic register of functioning that unfolds in an adolescent when confronted with the issue of school. We hypothesize that repeated failures in rhythmic harmonization, due to early microtraumas that prevented a rhythm of security from being established in the primary relationship, maintain an autistic stratum of the psyche, which is set on a mechanical rhythm. The upheavals due to puberty, by modifying the relationship to time that has been constructed from the interweaving of rhythms, rekindle early dysrhythmic traumas. A discontinuity or break in external synchronization (school holidays, sick leave, etc.) can then trigger the outbreak of disorders. The co-creation of a reassuring rhythmic envelope will therefore constitute both a prerequisite for and the beginning of the therapeutic bond.