Les phobies d’impulsion en période périnatale

Résumé Fr En

Pour toute femme, la période dite périnatale est marquée de désirs contradictoires et de sentiments ambivalents qui construisent peu à peu un lien d’attachement à l’enfant. Chez toutes ces mères, nous voyons l’avènement, avoué ou non, de pensées agressives en lien avec les renoncements infantiles nécessaires et le « dévouement » indispensable à l’accès à la position maternelle. Chez certaines patientes, les pensées agressives ne peuvent plus être contenues, et font effraction dans le psychisme, provoquant une désorganisation pouvant mettre en péril l’équilibre thymique maternel, l’accès à la maternalité, voire l’instauration du lien mère/enfant. À travers une observation clinique, nous présenterons un exemple de traitement de l’une de ces situations à risque complexe, nous tenterons ensuite de donner quelques pistes de compréhension de ce phénomène, et nous proposerons une approche thérapeutique, en lien avec la littérature et notre pratique clinique.

In every woman the perinatal period is marked with contradictory desires and ambivalent feelings which little by little build a link of attachment with the child. In all these mothers, we can see the coming, whether admitted or not, of aggressive thoughts linked to the necessary infantile renunciation and the devotion indispensable for access to the maternal position. In some patients, these aggressive thoughts cannot be contained, and break into the psyche, causing disorganization capable of jeopardizing thymic equilibrium, access to maternality and even the establishment of the mother/child link. Referring to clinical observation we shall show an example of care in one of these complex risk situations: we shall then put forward some leads for understanding this phenomenon, and suggest a therapeutic approach in line with writings and our clinical practice.