Les syndicats de médecins entre défense et dépassement de la médecine libérale

Résumé 0

L’analyse des syndicats de médecins de ville français dans la longue durée conduit à souligner une forme de paradoxe puisque, d’une part, on peut mettre en avant une grande permanence dans la défense des principes de la médecine libérale datant de 1927, et, d’autre part, un paysage syndical marqué par de fortes transformations tant en termes de composition organisationnelle (avec un processus continu de création de nouveaux syndicats depuis les années 1960) que de rapports entre les différentes organisations qui alternent des périodes marquées par de fortes tensions (en particulier entre la CSMF et MG France) et des périodes d’unité par l’affirmation d’un « front libéral », toutefois plus dans la contestation que dans la négociation. Dans cet article, il est rendu compte de cette double dynamique en nous focalisant sur la dernière décennie qui correspond à la fois à un déplacement progressif de l’agenda des politiques d’Assurance maladie de la maîtrise des dépenses aux enjeux d’organisation des soins, à l’adoption de deux lois au périmètre large (la loi Hôpital, patients, santé et territoire [HPST] en 2009 et la loi de modernisation de 2016), auxquelles s’ajoutent les projets récents du gouvernement dans la cadre de la stratégie « Ma santé 2022 », et à deux négociations conventionnelles nationales (en 2011 et en 2016).