Quelques suggestions pour améliorer la pratique de la comptabilité hospitalière des établissements publics de santé

Résumé Fr En

Les outils de gestion doivent accompagner les modifications de l'environnement des établissements de santé. Les auteurs proposent quelques pistes d'amélioration :éviter les inconvénients des conglomérats en individualisant les comptes de résultat, les comptes de bilan et les comptes de financement ;adapter la séparation ordonnateur et comptable aux nouveaux processus issus de la révolution informatique (intelligence artificielle, robot process automation, plateformes, e-admission, etc.) ;refondre les unités d'œuvre des services médicotechniques, notamment les indices de coût relatifs (ICR) ;rendre les groupes homogènes de malades plus homogènes en termes de traitement ;adapter le mode de financement à l'activité pour prendre en compte le financement des investissements ;mieux comprendre la réalité des centres de coûts médicotechniques ;établir des comptes intermédiaires de gestion réguliers. Classification JEL : I10, I11, I18.

Management tools must keep pace with quick changes in the environment of health care institutions. The authors propose some avenues for improvement:avoid the disadvantages of conglomerates by separating income statements, balance sheet accounts and financing accounts;adapt the separation of authorizing and accounting officers to the new processes resulting from the IT revolution (artificial intelligence, robot process automation, platforms, e-admission, etc.);redesign the work units of medical and technical services, in particular the relative cost indexes (RCI);make “omogeneous patient groups” (GHM) more homogeneous in terms of treatment;adapt the activity-based financing method to ensure the funding of capital investments;better understand the reality of medical and technical cost centers;define regular interim management accounts. Classification JEL : I10, I11, I18.