Logique médicale, économique, industrielle et politique dans la définition du « prix » du médicament

Résumé Fr En

La pandémie du coronavirus a une fois de plus soulevé des controverses mettant en cause la pratique des prix des industriels du médicaments, sujet qui revient régulièrement au gré des innovations thérapeutiques. Les biotechnologies pour le traitement des cancers et des maladies auto-immunes, les traitements innovants de l'hépatite C et maintenant les thérapies géniques et cellulaires ont à la fois ouvert de réels espoirs dans le traitement de ces pathologies et attisé les critiques sur une industrie accusée de réaliser de confortables profits sur la santé. Le but de cet article est pédagogique : il explique le rationnel industriel des modes de fixation du prix des nouveaux médicaments, orienté par la réalisation de profits permettant à la fois de rémunérer des actionnaires et de réinvestir dans le développement de produits nouveaux ; en miroir, de présenter deux idéaux types de « payeurs » européens, la France et le Royaume Uni, dont l'objectif est d'offrir un accès aux traitements innovants à leur population tout en maîtrisant les dépenses de médicaments remboursés et en tentant de trouver un bon équilibre entre la soutenabilité de leurs systèmes de financement et l'encouragement à l'innovation. Classification JEL : I10, I11, I18, L65.

The coronavirus pandemic has once again raised controversies calling into question the pricing practices of drug manufacturers, a subject that regularly emerges with therapeutic innovations. Biotechnologies for the treatment of cancers and autoimmune diseases, innovative treatments for hepatitis C and now gene and cell therapies have both opened real hopes in the treatment of these pathologies and stoked criticism on an industry. accused of making comfortable profits on health. The purpose of this article is educational: it explains the industrial rationale behind the pricing methods for new drugs, oriented by the achievement of profits allowing both to remunerate shareholders and to reinvest in the development of new products. Mirroring this rationale, to present two models of European “payers”, France and the United Kingdom, whose objective is to offer access to innovative treatments to their population while controlling expenditure on reimbursed drugs and trying to find a good balance between the sustainability of their financing systems and the encouragement of innovation. Classification JEL : I10, I11, I18, L65.