Désapprendre ce qui n'a pas été appris : Le paradoxe de la conduite du changement organisationnel à l'hôpital

Résumé Fr En

Cet article propose une réflexion sur le désapprentissage organisationnel dans le processus de conduite du changement à l’hôpital et dans les organisations de santé. Compte tenu de la configuration de l’hôpital décrit comme une bureaucratie professionnelle par Minztberg (1982), il apparait que les trois principales catégories d’acteurs (direction, corps médical et cadres de santé) mobilisent de façon différenciée les trois leviers d’action nécessaires pour conduire le changement : le vouloir, le pouvoir et le savoir. Ce constat conduit à montrer que le désapprentissage organisationnel doit s’adapter à cette situation pour être différencié en fonction des acteurs concernés. Cette différenciation du processus de désapprentissage organisationnel liée aux différentes catégories d’acteurs est d’autant plus importante qu’elle concerne des comportements qui ne relèvent pas de connaissances et de compétences acquises consciemment mais de comportements résultants de mécanismes de socialisation totalement intégrés dans le fonctionnement de l’hôpital.

Unlearning what has not been learntThis article proposes a reflection on the organizational unlearning in the process of change management in hospitals and healthcare organizations. Given the configuration of a hospital, described as a professional bureaucracy by Minztberg (1982), it appears that the three main categories of healthcare professionals (management, medical corps and healthcare executives) mobilize differently the three levers necessary to drive change i.e. willingness, power and knowledge. This observation implies that organizational unlearning must adapt to this situation and is different according to stakeholders. This differentiation in the process of organizational unlearning, which is related to the different categories of healthcare professionals, is particularly important because it involves behaviors that are beyond knowledge and skills acquired consciously, but rather concerns the behavior resulting from socialization mechanisms that are integrated into the day to day operating of the hospital.