Évaluation qualitative de l'application du décret périnatalité. Un renforcement des mécanismes de la surmédicalisation

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Date

2007

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Santé Publique

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Cairn

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Keywords

périnatalité médicalisation chirurgicalisation judiciarisation compétences participation emprise care prenatal care medicalisation surgery expropriation participation skills


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Christine Durif-Bruckert et al., « Évaluation qualitative de l'application du décret périnatalité. Un renforcement des mécanismes de la surmédicalisation », Santé Publique, ID : 10670/1.sdbebe


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Abstract Fr En

`titrebRésumé`/titrebEn France, la politique de régionalisation et d’organisation des soins en périnatalité est régie par le décret de 1998 pour améliorer la prévention de la prématurité et des risques périnatals. Dans ce contexte, des entretiens qualitatifs d’évaluation de l’application de ce décret ont été réalisés, en région lyonnaise, auprès de 49 professionnels de la naissance. Sont analysés dans cet article les mécanismes et les enjeux psychosociaux de la surmédicalisation de la naissance. Cette surmédicalisation découle de façon indissociable de la hiérarchisation des compétences liée à la hiérarchisation des structures de soins, et du schéma pathologisation/ chirurgicalisation/judiciarisation de la naissance.

`titrebSummary`/titrebIn France, the policy on decentralisation and the organisation of prenatal care is governed and mandated by a decree issued in 1998 whose objective is to improve prevention of pre-maturity and prenatal risks. Within this context, 49 maternal and child health professionals were interviewed by using a qualitative questionnaire to evaluate the implementation and enforcement of the decree specifically in the region of Lyon. This report presents an analysis of the mechanisms and psychosocial issues of the over-medicalisation of birth. This over-medicalisation stems from the inseparable interactions between the ranking of skills within a firm hierarchy – linked in and of itself to the hierarchical status of health facilities – and the progression of attributing the birthing process as one with is more disease-based, surgically-based and judicially-based.

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