Retrait relationnel et signes précoces d'autisme : étude préliminaire à partir de films familiaux

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2010

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retrait relationnel autisme troubles envahissants du développement films familiaux infant's withdrawal behavior autism and pervasive developmental disorders home movies

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Autistic disorder

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Jaqueline Wendland et al., « Retrait relationnel et signes précoces d'autisme : étude préliminaire à partir de films familiaux », Devenir, ID : 10670/1.si6cvh


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Résumé Fr En

Bien que symptôme-clef du diagnostic d’autisme, le retrait relationnel a été jusqu’ici peu exploré dans l’étude des signes précurseurs des troubles envahissants du développement (TED). La présente étude a eu pour objectif d’identifier des signes précoces de retrait relationnel durable chez des bébés, de la naissance à 18 mois, ultérieurement diagnostiqués autistes, à l’aide de films familiaux. Dans ce but, nous avons employé une nouvelle échelle, non encore utilisée dans le domaine de l’autisme, et évaluant spécifiquement le retrait relationnel chez le bébé (ADBB, Guédeney et Fermanian 2001). Sa pertinence pour le repérage précoce de l’autisme infantile a ainsi été évaluée et comparée à une échelle spécifique des comportements autistiques des nourrissons : l’ECA-N (Sauvage, 1988 ; Adrien et al., 1989 ; Adrien, et al., 1992). Comparés à des bébés normaux, les enfants présentant un TED ont des scores de retrait relationnel plus importants et plus durables pendant leurs premiers 18 mois de vie. Alors que les enfants ayant un TED présentent d’importantes différences inter-individuelles à l’ADBB et l’ECA-N, leurs profils individuels de scores à l’ADBB et à l’ECA-N sont très similaires. La forte corrélation entre les scores à l’ADBB et à l’ECA-N peut confirmer la valeur prédictive potentielle du retrait relationnel dans le dépistage de l’autisme. Toutefois, le retrait relationnel peut ne pas être manifeste dès les premiers mois de vie et présenter d’importantes variations au cours des 18 premiers mois.

Although sustained withdrawal behavior is a key-symptom of the diagnostic of autism, to date, it has received little attention in studies of precursory signs of pervasive developmental disorders (PDD). The aim of the present study was to identify early signs of sustained withdrawal behavior in infants, aged from birth to 18 months, later diagnosed as autistic, through the analysis of home movies. To do this, we employed a new scale, not yet used in the field of autism, and designed specifically to assess withdrawal behavior in infants (ADBB, Guédeney and Fermanian 2001). Its validity in the screening of early signs of autism was tested by comparison with a specific scale of autistic behaviors in infants : the ECA-N (Sauvage, 1988 ; Adrien, et al., 1989). Compared to normal infants, infants with a PDD have higher and more lingering scores of sustained withdrawal behavior during their first 18 months. While infants with PDD showed important inter-individual differences in the ADBB and the ECA-N assessments, their individual scores profiles in the ADBB and the ECA-N were very similar. The strong correlation between the scores of the ADBB and the ECA-N may confirm the potential predictive value of sustained withdrawal behavior in the screening of autism. However, sustained withdrawal behavior may not be present since the first months of life and may show important variability during the first 18 months.

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