La spécificité clinique du symptôme en psychiatrie : l’exemple de l’hystérie

Résumé Fr En

Dans un souci d’humanisme, les affections psychiques ont progressivement été considérées comme des maladies. Ainsi, les patients qui en sont atteints conservent leur dignité au sein des institutions de soins. Cependant, une tendance récente – favorisée par le développement de la psychiatrie athéorique – élimine toute perspective psychodynamique pour ramener la psychiatrie à une branche de la médecine interne, celle qui concernerait les maladies du cerveau. Cette perspective, sans doute intéressante sur le plan épidémiologique et statistique, montre ses limites dans la mise en place de traitements personnalisés car alors le lien intersubjectif est au premier plan. Le symptôme psychiatrique est spécifique car toujours adressé à autrui, il n’est pas réductible au modèle lésionnel médical.

For the sake of humanism, psychic disorders have gradually been considered diseases. As a result, patients with the condition retain their dignity in health care institutions. However, a recent trend – favoured by the development of atheorical psychiatry – eliminates any psycho­dynamic perspective to bring psychiatry back to a branch of internal medicine, one that deals with brain diseases. This perspective, no doubt interesting from an epidemiological and statistical point of view, shows its limitations in the implementation of personalized treatments because then the intersubjective link is at the forefront. A psychiatric symptom is specific because it is always addressed to others and cannot be reduced to the medical lesion model.