Les médecins avec l’État pour former à la coordination des maisons de santé pluriprofessionnelles : entre instrumentation et professionnalisation

Résumé Fr En

Doubler le nombre de maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) sur le territoire national est un objectif inscrit à l’agenda mais pour lequel les professionnels de santé libéraux sont peu mobilisés. Cet article analyse comment une coalition d’acteurs a créé en 2014 une formation de coordinateurs de maisons de santé pluriprofessionnelles conçue comme un dispositif d’appui aux équipes de soins primaires. La principale hypothèse discutée est que par sa mise en œuvre, cette formation est devenue un dispositif d’action publique régional. L’analyse montre que la formation des coordinateurs implique aussi les leaders et les équipes de soins primaires et que l’activité organisatrice des coordinateurs transforme les pratiques professionnelles mais rencontre aussi de fortes résistances.

Physicians as partners of the State to promote primary care teams’ coordination: Between instrumentation and professionalizationIn France, the increase of the number of the Multidisciplinary group practices within the community has been a major policy objective in recent years. Nevertheless, independent frontline health professionals (professionnels libéraux) show little interest to those Multidisciplinary group practices. In 2014, a coalition of key actors was formed to conceive a special training program called Pacte. It was dedicated to Primary care team coordinators and implemented in six Regional Health Authorities. By analyzing its implementation, we hypothesize that a new form of regulation of primary care activities has emerged at the regional level. The author shows that training PC team coordinators was used as a tool to change frontline health professionals’ practices and to cope with resistance to team work. Thus, the implementation of the program can be analyzed as an instrumentation process performed by Regional Health Authorities to reorganize the primary care sector.