Apport de l’examen sensori-moteur dans l’évaluation du type et de la qualité de l’attachement chez le bébé L’hypothèse de cette recherche est qu’il existerait une corrélation entre l’examen sensori-moteur du bébé et la situation étrange, vu que la qualité des schémas d’attachement d’un enfant semble avoir un effet sur la maturation de son équilibre sensori-moteur. On peut considérer l’attachement comme une stratégie précoce adaptative et protectrice du bébé face à son environnement, et qui permet “ une indépendance de l’individu vis-à-vis de ses figures d’attachement ” (Bowlby). La situation étrange est le protocole qui évalue l’attachement (Mary Ainsworth). 29 bébés de 9 mois ont bénéficié d’un examen sensori-moteur lors de leur examen systématique du neuvième mois en pmi, puis de la situation étrange. Pour vérifier la stabilité des résultats de la situation, validée jusqu’à présent à partir de 1 an, 12 d’entre eux ont été réexaminés à 1 an : mêmes cotations à 9 et 12 mois. Seuls 3 enfants ont été retrouvés insécures, montrant un développement moteur pur normal, mais des troubles de la régulation tonique et des troubles des interactions, notamment au niveau du regard. Cet échantillon trop petit n’est pas représentatif et ne retrouve pas les proportions habituelles de bébés sécures (2/3) et insécures (1/3). Cependant, nous pouvons déjà remarquer que la qualité du tonus et du regard du bébé dépend de sa qualité d’attachement avec ses parents. L’intérêt est de proposer précocement un abord psychique à l’examen pédiatrique courant, en renforçant la collaboration pédiatre/pédopsychiatre. Le but étant d’aider à améliorer les interactions parents/bébé et de tenter de prévenir l’installation d’autres troubles psychiques.
Contribution of the senrori-motor examination to the evaluation of the type and quality of attachment in the baby The hypothesis of this research is that there exists a correlation between the sensori-motor examination of the baby and the strange situation, in that the quality of the attachment schemas of a child seem to have an effect upon the maturation of his or her sensori-motor balance. We can consider attachment to be something like an adaptive, protective early strategy used by the baby in dealing with his environment which allows for “ an independance of the individual in relation to his attachment figures ” (Bowlby). The strange situation is the protocol which is used to assess attachement (Mary Ainsworth). 29 nine-month-old babies were given a sensori-motor examination during the systematic nine month exam at the baby clinic, then they were put in the strange situation. To verify the stability of results in the situation, validated so far for babies up to one year of age, twelve of the babies were re-examined at age one : the same scoring was used at nine and twelve months. Only three children were found to be insecure, displaying a normal pure motor development, but showing troubles in tonic regulation and troubles in interactions, particularly as concerns the gaze. This sample is too small to be representative and does not display the usual proportions of secure babies (2/3) and insecure ones (1/3). However, we can already observe that the quality of tone and the baby’s gaze depend on the quality of its attachment to its parents. The interest of this work is to offer an early psychic perspective to the usual pediatric examination by reinforcing collaboration between child psychiatrists and pediatricians. The objective is to help improve parent/baby interactions and to try to prevent the apparence of later psychic troubles.
Aportación de la prueba sesorio-motora en la evaluación del tipo y de la calidad del apego en el bebé La hipótesis de esta investigación postula la existencia de una correlación entre la prueba sensorio-motora del bebé y una situación extraña, ya que la calidad de los esquemas de apego del niño parecen tener un efecto sobre la maduración de su equilibrio sensorio-motor. Podemos pensar que el apego es una estrategia precoz adaptativa y protectora del bebé de cara a su entorno que le permite “ una independencia del individuo respecto a sus figuras de apego ” (Bowlby). La situación extraña es el protocolo que valora el apego (Mary Ainsworth). 29 bebés de 9 meses han pasado por una prueba sensorio-motora en la revisión sistemá tica de los nueve meses en pmi, seguidas de la situación extraña. Con el fin de comprobar los resultados de la situación que hasta ahora se evaluaban a partir de 1 año, 12 bebés han sido revisados de nuevo con 1 año ; aparecen los mismos valores a los 9 y a los 12 meses. Tan solo 3 niños se han mostrado inseguros, mostrando un desarrollo motor puro normal, pero con trastornos de la regulación tónica y con trastornos de las interacciones, especialmente en el registro de la mirada. Esta muestra es demasiado reducida para ser representativa y no coincide con las proporciones habituales entre los bebés seguros (2/3) y los inseguros (1/3). Sin embargo se puede observar que la calidad del tono y de la mirada del bebé depende de la calidad del apego a sus padres. Sería interesante proponer un abordaje psíquico precoz en la revisión pediá trica habitual, reforzando la colaboración pediatra/pedopsiquiatra. El objetivo sería la mejora de las interacciones padres/bebé con vistas a una prevención de otros trastornos psíquicos.
