Système d'information et management du médicament en secteur ambulatoire

Résumé Fr En

Assistée par un système d’information innovant, la préparation pharmaceutique des médicaments en piluliers au profit de personnes âgées permet le recueil à grande échelle de données sur les pratiques et coûts de traitement en secteur ambulatoire. Ce travail exploite des données de notre précédente étude SCMNU1 qui a porté durant 12 mois sur la consommation de 5 205 patients (effectif final) résidant dans 100 EHPAD, approvisionnés par 62 officines, soit 452 135 boîtes de médicaments représentant 2 524 spécialités. Il relève les risques et coûts évitables par la préparation et la traçabilité totale des traitements. Il esquisse les conditions économiques de l’implication du pharmacien de proximité dans leur gestion active. Enfin, il conclut à l’intérêt majeur de la diffusion de systèmes d’information interopérables, qui permettent le suivi pharmaceutique des traitements à l’unité de prise, et le développement des services cliniques associés en secteur ambulatoire.

Information Technologies and Drug Management in Ambulatory CareUsing a new system of drug follow-up data, our study SCMNU1 measured in France the difference between the volume and value of drugs prescribed and the volume and value actually invoiced. The study covered 452,135 boxes of drugs during a twelve-month period for 5,205 patients residing in 100 retirement communities supplied by 62 community pharmacies. This paper examines the excess cost induced for each treatment invoiced. We also propose a new role for pharmacists in the delivery and follow-up of care involving prescription drugs, dedicated to treatment adherence, healthcare evaluation, and disease management. This systematic follow-up could serve as the foundation for new clinical pharmaceutical services that optimize ambulatory care, reduce iatrogenic risk, and rationalize the use of social resources in health.