La fondation de France et les soins palliatifs : Une action publique under cover

Résumé Fr En

Cette recherche porte sur le rôle de la Fondation de France (FDF) dans le développement des soins palliatifs en France. Alors que l’histoire des soins palliatifs en France a fait l’objet d’importants travaux depuis une vingtaine d’années, le rôle de la FDF semble être passé inaperçu. Or, elle a développé de nombreuses activités dans ce domaine, à travers le financement de projets qui concourent à la formation d’un champ organisationnel. Réalisée à partir d’entretiens et d’une consultation des archives du programme de la FDF consacré aux soins palliatifs, cette recherche montre comment ces interventions ont contribué à l’élaboration d’une politique publique en faveur des soins palliatifs. Initialement, la FDF se rapproche des promoteurs des soins palliatifs, avec lesquels elle entretient des liens d’ affinités tout en leur apportant une légitimité. Ensuite, la FDF facilite l’institutionnalisation des soins palliatifs en jouant un rôle de catalyseur auprès des acteurs favorables à son développement, y compris au sein de l’État. Enfin, la FDF établit une médiation inter-temporelle en maintenant l’attention sur cette thématique et en se faisant le courtier de ces initiatives d’une période à l’autre. La triple référence aux notions d’ affinités, de catalyse et de médiateur inter-temporel caractérise un mode d’intervention discret et indirect, qui s’est avéré efficace : il a permis la construction d’un champ organisationnel nouveau et légitime, que l’État fut bientôt en mesure de soutenir.

This research studies the role of the Fondation de France (FDF) in the development of palliative care in France. While the history of palliative care in France has been the subject of major studies over the last twenty years, the role of the FDF has hardly be noticed. However, the FDF developed many activities in this field, through the financing of projects that contributed to the formation of an organizational field. Based on interviews and a consultation of the archives of the FDF’s palliative care program, this research shows how these interventions contributed to a public policy in favour of palliative care. Initially, FDF approached palliative care advocates, building affinity and legitimacy with them. Secondly, FDF facilitated the institutionalization of palliative care by acting as a catalyst for the actors favourable to its development, including within the State. Finally, the FDF establishes an inter-temporal mediation by maintaining attention on this issue and by brokering these initiatives from one period to another. The triple reference to the notions of affinity, catalysis and inter-temporal mediation characterizes a discrete and indirect mode of intervention, which proved to be effective: it allowed the construction of a new and legitimate organizational field, which the State was able to support.