10 décembre 2019
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Aurélie Capobianco, « La rencontre parents / nouveau-né en réanimation néonatale : du nouveau-né, objet de la médecine, à l’enfant de ses parents », Theses.fr, ID : 10670/1.x0yn3x
Quand un bébé ne nait pas dans la joie mais dans l’effroi, comment le rencontrer ?S’il est en danger, la première personne qui l’accueille est un réanimateur. Intervient ensuite, auprès de lui, une équipe médicale.Ce bébé s’offre alors aux soignants. Ses problèmes organiques satisfont le besoin de soigner de cette équipe qui le guérit, suppléée par les machines de notre modernité. Dans le décor actuel de la réanimation néonatale, quelle place possible pour les parents ?Le risque psychique, dans cette naissance, est la rupture du lien symbolique qui unit la mère à son bébé et le bébé à sa mère.Le risque corporel est que le corps du bébé, privé de ses fonctions premières, se réduise à un organisme fonctionnel, étouffé par la technique.Dans cet espace où le soin est de l’ordre du vital, comment les parents peuvent-ils rencontrer leur bébé ?Cette recherche est le fruit d’un stage en immersion dans un service de réanimation néonatale.En prenant appui sur les théorisations psychanalytiques, et à partir de situations cliniques concrètes, elle tend à montrer :- comment les dimensions du Réel, du Symbolique et de l’Imaginaire constituent une cartographie précieuse dans le champ de cette médecine intensément traversée par le psychique ;- comment l’équipe d’un tel service a recours à des défenses coûteuses pour supporter l’identification déstructurante générée par les soins quotidiens auprès de nouveau-nés malades ;- comment cette identification déstructurante est compensée par une sur identification à la médecine érigée en mère phallique ;- comment la rencontre des parents avec le bébé malade peut être humanisée en favorisant la parole auprès des couveuses, une parole qui ne soit pas uniquement aux prises des théories médicales mais adressée au bébé, en tant que sujet en devenir ;- comment la théorie de supposition du sujet est un appui précieux pour soutenir et réengager la rencontre qui avait été suspendue par la nécessité des soins ;- et enfin, comment une articulation entre médecins et cliniciens mérite, coûte que coûte, d’être soutenue pour porter la rencontre parents / nouveau-né dans un tel service.Car, le bébé, dès la naissance, aspire à entrer dans la danse de la relation symbolique.