Patients projetés et patients en pratique dans un dispositif de suivi à distance : Le « travail du patient » recomposé

Résumé Fr En

Après avoir posé des repères sur les figures de patient promues dans des documents programmatiques portées par des instances majeures de la e-santé, nous caractérisons, à partir de l’étude de cas d’un dispositif de télé-suivi, les prescriptions matérialisées ou organisées en direction des patients, et ce que ces derniers en font pour mener à bien leur travail (au sens de Strauss et al., 1997). Est ainsi mis en évidence un travail renouvelé, complexifié, tout en étant en bonne part dénié et invisibilisé. Il peut trouver des appuis dans les interventions de soignants en charge du télé-suivi, qui tentent de réduire la tension entre standardisation et singularité, mais sont contraintes par les enjeux de responsabilité et de modèle économique. Une telle étude permet également d’interroger les formes de cloisonnement visant à délimiter les territoires de responsabilité, et la façon dont elles renouvellent le travail d’articulation requis de la part des patients.

After identifying the patient figures promoted in programmatic documents issued by major authorities intervening in the domain of health, the author examines the case study of a tele-monitoring device and characterizes the instructions materialized or organized for patients, and what the latter do with them to carry out their work (as understood by Strauss et al., 1997). This sheds light on work that is renewed and complexified, yet largely denied and rendered invisible. Support can be found in the interventions of caregivers in charge of telemonitoring, who try to reduce the tension between standardization and singularity, but are constrained by issues surrounding responsibility and the economic model at play. This approach can also be used to investigate forms of partitioning aimed at delimiting areas of responsibility, and how they renew the articulation work required of patients.