Accès aux soins dans la ville de Moscou : quelles stratégies chez les femmes migrantes originaires d’Asie centrale ?

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30 septembre 2019

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Daniel Kashnitsky, « Accès aux soins dans la ville de Moscou : quelles stratégies chez les femmes migrantes originaires d’Asie centrale ? », Cahiers d’Asie centrale, ID : 10670/1.zj0hpt


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Selon les recherches réalisées sur les femmes migrantes originaires d’Asie centrale en Russie, celles-ci sont confrontées à des conditions de vie et de travail difficiles, peu protégées. De plus, l’absence d’assurance médicale, la discrimination qu’elles subissent et le manque d’information concernant l’accès aux soins dans les infrastructures médicales participent à leur vulnérabilité. Ces différents facteurs constituent des risques et des obstacles majeurs en matière d’accès aux services de santé. Les jeunes femmes migrantes sont plus vulnérables car elles sont confrontées à une double peine dans leur société d’origine et dans la société d’accueil. Les questions liées à la santé sexuelle et reproductive sont largement stigmatisées quand elles concernent des femmes célibataires issues d’Asie centrale. Cela conduit souvent à des avortements provoqués dans des conditions dangereuses ou des abandons de nouveau-nés. Dans cet article, nous étudierons les stratégies formelles et informelles mises en œuvre par les femmes migrantes afin de surmonter les obstacles qui jalonnent leur parcours visant à recevoir des soins de santé dans la ville russe. Cet article exemplaire est basé sur l’analyse de 34 entretiens semi-structurés menés auprès de femmes migrantes en provenance d’Asie centrale et auprès des établissements de santé russes et notamment les cliniques privées kirghizes de la ville de Moscou.

Previous studies of female migrants from Central Asia in Russia suggest that their life is characterized by unprotected work, cramped living conditions, lack of health insurance, discrimination and scarce information about medical infrastructure. These are the barriers on migrants’ way for timely and quality medical care. Young female migrants have higher vulnerability as they face double burden from both in the host society and from their native community. Issues related to sexual and reproductive health are largely stigmatized when it comes to unmarried females from Central Asia. This often leads to self-induced abortions or abandonment of newborn children. We had a goal to investigate how female migrants use formal and informal strategies to overcome the barriers on their way to receiving medical care in the Russian urban environment. The article is based on the analysis of 34 semi-structured interviews with female migrants from Central Asia and with Russian healthcare providers.

В условиях незащищённого труда и стеснённых условий проживания, дискриминации со стороны принимающего общества, отсутствия медицинской страховки и ограниченной информации о доступной городской инфраструктуре мигранты вынуждены преодолевать многочисленные барьеры на пути к получению медицинской помощи. Женщины-мигранты оказываются уязвимы вдвойне, поскольку социальная исключенность и лишения зачастую усиливаются жёсткими требованиями в сфере репродуктивного поведения со стороны семьи и родного сообщества, особенно в ситуации незапланированной беременности и родов. Основная цель исследования – выявление и анализ барьеров, осложняющих доступ женщин-мигрантов к медицинской помощи в трудовой миграции, а также изучение формальных и неформальных стратегий, к которым женщины прибегают для получения медицинской помощи. Исследование основано на 34 полуформализованных интервью с женщинами-мигрантами из стран Центральной Азии и с медицинским персоналом больниц, частных клиник и станций скорой помощи Москвы.

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